Спайки вовлекшие толстый кишечник

Операции на органах брюшной полости, травмы живота нередко заканчиваются осложнениями. Спустя время у пациента могут возникнуть болезненные симптомы, нарушение работы кишечника, что вероятней всего свидетельствует об образовании спаек. Почему происходит развитие этой патологии, чем опасен такой процесс? Узнайте какие симптомы спаечной болезни, чтобы своевременно обратиться за помощью к специалистам.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Спаечная болезнь кишечника: причины, диагностика и лечение

Операции на органах брюшной полости, травмы живота нередко заканчиваются осложнениями. Спустя время у пациента могут возникнуть болезненные симптомы, нарушение работы кишечника, что вероятней всего свидетельствует об образовании спаек. Почему происходит развитие этой патологии, чем опасен такой процесс? Узнайте какие симптомы спаечной болезни, чтобы своевременно обратиться за помощью к специалистам.

На ранней стадии с ней можно справиться консервативными методами. Внутренние органы человека окутывает тонкая пленка — брюшина. При нарушении целостности тканей в случае оперативного вмешательства, травмы или воспаления на ее поверхности образуется клейкое вещество, содержащее белок фибрин.

Оно оказывает полезное действие — останавливает распространение воспалительного процесса, окутывая волокнами-полосками очаг поражения. При сильных повреждениях у этого процесса есть обратная сторона:. Прогрессирование этих процессов имеет тяжелые последствия для организма. При распространении спаек в брюшной полости могут возникнуть такие патологии:. Тяжи, состоящие из соединительной ткани, могут появляться между петлями кишечника, отдельными его частями, прикрепляться к брюшной стенке. Нередко они сращивают кишечник с маткой, яичниками, фаллопиевыми трубами, что приводит к нарушению репродуктивных функций, бесплодию.

По международной классификации болезней МКБ этим патологиям присвоены такие коды:. Спаечные процессы могут возникать в результате генетической предрасположенности — человеку по наследству передается склонность к усиленной выработке фибрина. Нередко провоцирующими факторами разрастания соединительных тканей становятся хирургические вмешательства.

Во время операции происходят процессы, увеличивающие вероятность образования тяжей:. Частыми причинами возникновения спаечной болезни становятся травмы, раны живота, внутренних органов. Появление тяжей из соединительной ткани может появиться как результат инфекционных или воспалительных процессов, которые развиваются в брюшной полости и малом тазу:.

Поводом для появления спаечного процесса у женщин может стать кесарево сечение. Развитие хронических процессов разрастания соединительных тканей нередко происходит в результате таких причин:.

В результате спаечных процессов происходит раздражение нервных окончаний, что вызывает болевой синдром. Его локализация зависит от места расположения фиброзных соединительных тканей — в малом тазу или брюшной полости. Боль может усиливаться при физической нагрузке, резких поворотах тела, после еды, проявляться в боку, как при остром аппендиците. По своему характеру она нередко бывает:. Спаечная болезнь иногда проявляется диспепсическим синдромом — возникает вздутие, тошнота, чувство переполнения, тяжести в животе.

К симптомам, которые сопровождают развитие спаечного процесса в брюшной полости, относятся:. Если спаечные процессы диагностированы на поздней стадии, не проведено своевременное консервативное лечение, возможно развитие серьезных последствий.

Осложнения могут представлять угрозу для жизни, требуют срочного оперативного вмешательства. У пациента иногда развивается спаечная непроходимость кишечника, для которой характерны такие симптомы:.

Спайки кишечника после операции при отсутствии лечения могут вызвать серьезные проблемы. Существуют риски развития таких процессов:. Подозрение на образование спаек может возникнуть, если пациент жалуется на боли в животе, расстройство кишечника. Врач начинает прием со сбора анамнеза. Во время первичного осмотра он проводит:. Для уточнения диагноза пациенту назначается общий анализ крови на выявление воспалительных процессов. Из инструментальных видов исследования нередко используются такие методы:.

Один из самых информативных способов диагностики — лапароскопическое исследование методом введения в брюшную полость эндоскопического оборудования с миниатюрной камерой.

Такая процедура часто совмещается с операцией. Для диагностики кишечных спаек используют такие аппаратные исследования:.

Врач выбирает схему терапии с учетом состояния пациента. Он уделяет внимание степени распространенности спаечного процесса, тяжести заболевания. Существуют 3 варианта развития событий:. На ранней стадии спаечной болезни кишечника с проблемой можно справиться консервативными способами. Необходимо выяснить причину появления патологии и устранить ее, чтобы остановить развитие процесса. Для этого врачи назначают:.

Схема терапии подразумевает использование препаратов, помогающих рассасыванию фибриновых волокон — инъекций Стекловидного тела, Алоэ.

Для лечения спаечной болезни применяют такие лекарственные средства:. Важной составляющей лечения, когда у пациента диагностирован спаечный процесс после операции, становится диетическое питание. Его главные задачи — нормализовать работу кишечника, чтобы исключить запоры, прекратить газообразование, вздутие живота. Диетологи рекомендуют:. Для нормальной работы кишечника требуется обязательно пить воду — около двух литров в сутки.

Желательно готовить пищу на пару, методом отваривания, запекания. В рационе пациента со спайками должны присутствовать такие блюда и продукты:. Рекомендуется исключить из употребления продукты, способствующие процессам брожения в кишечнике — дрожжевые изделия, виноград, бобовые культуры, газированные напитки. Под запретом находятся:. После проведения оперативного вмешательства на органы брюшной полости обязательно используют препараты для рассасывания спаек.

Для этого применяют несколько лекарственных средств, отличающихся по действию. Схема противоспаечной терапии включает такие препараты:. Поскольку патология сопровождается неприятными симптомами, врачи назначают такие группы лекарственных препаратов для их устранения:. Препарат Урокиназа применяется при спаечной болезни в виде внутривенных инъекций или капельниц. Лекарство содержит фермент, который растворяет фибрин.

Урокиниза, согласно инструкции, имеет:. Антигистаминное средство Супрастин выпускается в форме таблеток, используется для устранения отеков при спаечных процессах.

Препарат отличают такие свойства:. Таблетки Темпалгин снимают болевой синдром, действуют как жаропонижающее средство, имеют действующее вещество метамизол натрия. Препарат характеризуют такие качества:. Физические упражнения при спаечном поражении кишечника помогают повысить эластичность тканей. Гимнастика способствует укреплению мышц живота, усилению кровоснабжения брюшной полости.

Врачи рекомендуют:. Составной частью консервативной терапии при спаечных процессах в кишечнике является физиотерапевтическое лечение. Оно направлено на улучшение кровообращения, активизацию обменных процессов в тканях. Процедуры помогают предотвратить появление спаек после операций на внутренних органах.

Физиолечение способствует уменьшению болезненных симптомов, рассасыванию тяжей при развитии заболевания. Среди рекомендуемых методов лечения:. Когда у пациента диагностируется кишечная непроходимость, нарушение кровоснабжения кишечника, которое провоцируют спайки в брюшной полости, требуется хирургическое вмешательство.

Врачи назначают операции, которые выполняются двумя способами:. Суть оперативного вмешательства состоит в рассечении или полном удалении спаек. Врачи используют такие методики хирургического лечения:. В период ожидания ребенка растущая матка изменяет положение соседних органов. Если у женщины были спайки, которые не доставляли неприятностей, во время беременности они могут спровоцировать сильные боли, воспалительные процессы.

В такой ситуации врачи выбирают консервативную тактику лечения, которая предполагает:. В период лактации лечение спаечного процесса в кишечнике лучше проводить без хирургического вмешательства. Операция может отнять силы и время, которые требуются для ухода за малышом. Применение лекарственных препаратов имеет ограничения из-за вероятности попадания их через грудное молоко грудничку. Основными методами лечения спаек в этих условиях остаются:.

Лечение спаечной болезни брюшной полости лекарствами с натуральными компонентами должно быть частью комплексной терапии. Все рецепты необходимо согласовывать с врачом, чтобы избежать осложнений.

При спайках, сопровождающихся болью, рекомендуют делать на живот компрессы с теплым касторовым маслом. Полезно принимать внутрь отвар, приготовленный таким способом:. Народные средства при спаечных процессах в кишечнике помогают на ранней стадии заболевания. Для облечения спазмов рекомендуют трижды в день пить по несколько глотков целебной настойки. Для ее приготовления необходимо:. Народные целители при образовании спаек рекомендуют делать на больную область кишечника компресс с семенами льна.

В хлопчатобумажный мешок следует засыпать 4 ложки семян, опустить его в кипяток, отжать, приложить к больному месту. Полезно раз в сутки делать клизму с настоем корня бадана. По рецепту требуется:. Чтобы предупредить развитие спаечных процессов в кишечнике, необходимо избегать развития воспалений в органах, расположенных в брюшной полости. После хирургического вмешательства следует выполнять назначения лечащего врача.

Спаечный процесс в кишечнике — самое частое осложнение хирургических вмешательств.

Как определить наличие спаек кишечника?Симптомы и народная медицина

Спаечный процесс органов брюшной полости является патологическим состоянием организма. Образующиеся после операций спайки — серьезная проблема врачей и пациентов. Спайки имеют вид полосок или пленок. Находясь в кишечнике, спаечные элементы заставляют срастаться внутренние оболочки, связывают воедино петли кишечника. Такие образования существенно ухудшают состояние здоровья, могут вызвать нарушения процесса переваривания пищи, в особо запущенных случаях — закончиться фатально для больного.

Образование спаек — реакция человеческого организма на повреждение верхнего слоя брюшной полости. Таким образом внутренние системы пытаются не допустить дальнейшего разрастания воспаления.

Если у пациента обнаружена спаечная болезнь кишечника, симптомы и лечение зависят от причин, вызвавших недуг. Чаще всего спайки возникают не вдруг, а постепенно. Поэтому и симптомы заболевания могут ощущаться не сразу или не ощущаться вовсе. Иногда больной не знает о наличии в своем организме спаечного процесса, и обнаруживает его лишь после обследования.

Это приводит к тому, что болезнь на момент обращения к врачу находится в крайне запущенной стадии. Почувствовав острую боль в районе кишечника, сопровождающуюся продолжительными запорами или газообразованием, нужно тут же вызвать скорую помощь. При обнаружении у себя указанных симптомов, нужно обратиться к врачу.

Первичным методом диагностики является осмотр пациента. Врач пальцем проводит обследование прямой кишки и выясняет, имело ли ранее место хирургическое вмешательство. Если процесс образования спаек протекает бессимптомно, хирургическое вмешательство не требуется.

Наблюдение у врача, соблюдение диеты и выполнение гимнастики не дадут болезни перейти на более серьезную стадию. Когда спайки причиняют ощутимый дискомфорт и боль, пациенту назначают медикаментозное лечение. Ферменты в виде инъекций, препараты с содержанием алоэ, слабительные при запорах, помогут облегчить состояние больного.

Основные правила режима питания:. Чрезмерные физические нагрузки при спаечной болезни недопустимы. Однако несложная гимнастика пойдет на пользу больному. Основная причина появления спаек — проведенные ранее полостные операции. Повторное хирургическое вмешательство хотя и устранит процесс спайки, но с большой долей вероятности спровоцирует его снова через некоторое время.

Поэтому операции назначаются лишь в случае тотальной непроходимости кишечника. В современной медицине применяется два вида хирургического вмешательства в процесс образования спаек:. Народные средства при наличии саечных элементов также достаточно актуальны.

Полезными считаются следующие растения:. Прогнозы лечения спаечной болезни кишечника позитивные. Бережное отношение к здоровью, систематическое посещение врача и тщательный подбор продуктов питания помогут избежать образования спаек или снизить их количество. Спаечная болезнь кишечника - симптомы и лечение. Таблетки от молочницы дешевые и эффективные. Колики в кишечнике у взрослых, чем лечить? Признаки и симптомы гайморита, где болит?

Цирроз печени основные симптомы и сколько живут? Тянущая боль в районе послеоперационного рубца. Боли усиливаются при физических нагрузках, например при поворотах туловища под определенным углом. Острая кишечная непроходимость. Кишечная трубка, сжатая спайками, не дает продвигаться содержимому кишечника. Этот процесс сопровождается острой болью, длительным отсутствием стула, газообразованием.

Может наблюдаться понижение артериального давления. Некроз кишки. Спайки пережимают кровеносные сосуды в кишечнике, что приводит к омертвению его отдельных фрагментов. Трудности в процессе дефекации.

Наличие спаек затрудняет прохождение содержимого кишечника, провоцируя запоры.

Спайки кишечника

Формирование спаек кишечника является патологическим процессом, который в большинстве случаев провоцирует перенесенная травматическая операция на органах брюшной полости и органов малого таза. Отсутствие адекватного лечения может спровоцировать серьезные осложнения и негативные последствия для здоровья, к которым относится механическая кишечная непроходимость. Петли кишечника и стенка брюшной полости изнутри покрыты серозной оболочкой, включающей эпителиальные клетки. Она выполняет ряд важных функций, в частности обеспечивает снижение трения между органами брюшной полости, а также синтез жидкости которая заполняет пространство между листками брюшины.

Образование спаек спаечный процесс является состоянием, которое в своем развитии проходит несколько основных стадий:. Так как повреждение эпителиальных клеток внутреннего листка брюшины обычно затрагивает соседние петли тонкого кишечника или расположенные вблизи органы, то спайка формируется между ними, приводя к склеиванию стенок. Знание патогенеза механизм развития спаечного процесса необходимо для эффективного лечения патологии.

Развитие спаечного процесса в кишечнике инициирует повреждение эпителиальных клеток серозной оболочки, которое является результатом воздействия следующих провоцирующих факторов:. Очень важным провоцирующим фактором является наследственная предрасположенность. На генетическом уровне определяется повышенная активность клеток соединительной ткани, которая приводит к формированию спаек даже при небольшом повреждении эпителиальных клеток листков брюшины. Знание провоцирующих факторов является необходимым условием для успешной профилактики патологического состояния.

Для удобства диагностики и лечения спаечного процесса в кишечнике была разработана клиническая классификация патологии, основанная на нескольких критериях. По локализации выделяются следующие виды спаек:.

Современная классификация спаечного процесса кишечника позволяет подобрать наиболее оптимальную терапевтическую тактику, которая в большинстве случаев включает хирургическое вмешательство. Так как патологическое состояние развивается в течение длительного периода времени хронический процесс , то клиническая симптоматика проявляется не сразу, а постепенно.

К характерным проявлениям заболевания относятся:. При развитии осложнений клинические проявления становятся острыми. Они могут включать изменение общего состояния человека и нести непосредственную угрозу для жизни человека.

Выделяется 2 основных осложнения:. Появление признаков развития осложнений является основанием к немедленному обращению за медицинской помощью. Промедление чревато негативными последствиями для здоровья. В случае длительного отсутствия оказания адекватной медицинской помощи при механической кишечной непроходимости или некрозе петли кишки не исключается летальный исход на фоне декомпенсации.

Появление признаков развития спаечного процесса в кишечнике дает возможность заподозрить развитие патологического процесса. Для достоверной верификации диагноза проводится дополнительное объективное обследование, которое включает различные методики:. Для оценки функциональных изменений в организме человека врач дополнительно назначает лабораторное анализ крови, мочи, печеночные, почечные пробы , инструментальное флюорография и функциональное электрокардиограмма исследование.

На основании всех результатов проведенной объективной диагностики лечащий врач устанавливает диагноз в соответствии с современной клинической классификацией, а затем подбирает соответствующее лечение. Лечение спаечного процесса в кишечнике всегда является комплексным. Оно включает консервативную терапию при степени тяжести патологии или хирургическое вмешательство.

Консервативная терапия обычно назначается в качестве подготовительного мероприятия перед выполнением хирургического вмешательства. Полностью избавиться от спаек она дает возможность при легком течении патологического процесса, а также их недавнего образования. Радикальное лечение заключается в механическом рассечении спаек. Сегодня для этого проводится лапароскопическое вмешательство. Оно характеризуется невысокой травматичностью, поэтому после вмешательства не требуется длительный реабилитационный период.

В случае развития осложнений спаечного процесса некроз кишки, механическая кишечная непроходимость может потребоваться выполнение операции открытым доступом. Спайки кишечника в большинстве случаев требуют лапароскопического вмешательства. Чем раньше оно выполнено, тем меньше вероятность развития осложнений и негативных последствий для организма.

Механизм развития Причины формирования спаек Классификация Симптомы спаек кишечника Диагностика Лечение спаек кишечника. Читать также:. Популярные заболевания. Популярные препараты. Статьи от экспертов. Горячая тема. Последние материалы. Мы в социальных сетях. Информация на сайте носит ознакомительный характер и не являются предписанием к лечению Контакты: bezboleznej yandex.

По вопросам рекламы: bezboleznej yandex. Горячая тема Советы экспертов. Косметика нам в помощь! Красота и здоровье Мужчины тоже должны быть красивыми! Уход за волосами Уход за лицом. Диеты Здоровое питание Полезные продукты Правила питания. Здоровье при беременности. Здоровье детей.

Человеческий организм — очень отлаженная система, поэтому органы максимально стараются защитить себя иммунными функциями.

Спаечная болезнь кишечника: как проявляется и лечится?

Спаечный процесс в кишечнике — самое частое осложнение хирургических вмешательств. Однако их наличие ещё не даёт оснований диагностировать спаечную болезнь. У остальных пациентов спайки существуют бессимптомно и не влияют на качество жизни. Спаечная болезнь — состояние, характеризующееся наличием в кишечнике спаек и сопровождающееся определёнными клиническими проявлениями. Данная классификация включает также пункты, описывающие особенности самих спаек, их форму, протяжённость, локализацию. Процесс спайкообразования является ответом организма на травму поверхностного слоя брюшины.

Это защитная реакция, цель которой — прекратить распространение воспаления в полости живота. Выделяют 2 листка брюшины: висцеральный, покрывающий внутренние органы, и париетальный, выстилающий изнутри брюшную стенку. Между ними находится небольшое количество жидкости, которое препятствует их склеиванию. Спайки могут образовываться между разными листками брюшины париетальным и висцеральным или между одноимёнными.

Таким образом, склеиванию подвергаются петли кишечника между собой, другими органами желчным пузырём, маткой, яичником и т. Чаще всего спаечный процесс обнаруживают в слепой кишке, которая может менять свою форму и положение. Хирургические вмешательства — самая распространённая причина недуга. Травматизация приводит к нарушению целостности брюшины и активирует процесс воспаления. На повреждённых участках выпадает фибрин. Он затрудняет естественное скольжение органов относительно друг друга, что приводит к их слипанию.

Фибрин разрушается с помощью особого вещества — активного плазминогена. Воспаление, которое неизбежно сопровождает любые травмы брюшины, приводит к выработке воспалительных цитокинов. Последние угнетают активный плазминоген, препятствуя разрушению фибрина. Если процесс фибринолиза не запустить в первые 3—4 суток после повреждения брюшины, изменения станут необратимыми.

Фибрин заменится соединительной тканью и сформируется спайка. Кроме того, благоприятным условием для спайкообразования является нарушение моторики кишечника. Затяжной воспалительный процесс, который всегда присутствует после операции, особенно обширной, приводит к атонии нарушению опорожнения кишечника. Кишки большую часть времени неподвижны, слипшиеся участки не размыкаются, что способствует их сращению. Спайки могут не вызывать неприятных ощущений у пациента.

В этом случае речь идёт о бессимптомной форме патологии. При неосложнённой форме живот мягкий. Болезненность может отмечаться в определённой зоне или усиливается при глубоком надавливании. Нередко наблюдается картина метеоризма вздутие живота за счёт скопления кишечных газов.

Выделяют несколько объективных признаков, возникновение которых объясняется натяжением спаек. Вот некоторые из них:. Осложнённая форма спаечной болезни сопровождается нарушением продвижения кишечного содержимого. Непроходимость может быть частичной и полной, хронической и острой. Соответственно, симптомы, стремительно нарастающие при острой форме патологии, в этом случае развиваются медленно, в течение продолжительного промежутка времени. Клиническая картина неосложнённой формы неспецифична.

На спаечную болезнь как причину страданий пациента указывают сведения о перенесённых ранее операциях на органах брюшной полости или малого таза. В диагностике ведущая роль отводится инструментальным методам. Лабораторные анализы обычно не выявляют значимых изменений, в отдельных случаях могут указывать на воспалительный процесс в организме. Перспективный способ выявления спаек — виртуальная колоноскопия.

Трёхмерное изображение толстого кишечника формируется на основании результатов КТ брюшной полости. При этом врач получает информацию о процессах, протекающих в просвете кишки, состоянии её стенок и образованиях внекишечной локализации спайки. Основной метод терапии неосложнённой спаечной болезни — консервативный.

Почему он предпочтительнее операции? Соблюдение диеты, ЛФК, приём медикаментов не решают проблему, лишь устраняют симптомы. С причинным фактором — спайками — можно бороться только хирургически. И все же, если обострения спаечной болезни успешно купируются консервативными методами, торопиться с операцией не следует. Хирургическое вмешательство стоит на первом месте среди причин спайкообразования.

Повторные операции, выполняющиеся для разделения спаек, конечно, приносят облегчение. Но вмешательство, каким бы щадящим оно ни было, стимулирует спаечный процесс, и сращения формируются вновь. По этой причине к операции прибегают экстренно в случаях ОКН острая кишечная непроходимость или планово, если болезнь не поддаётся консервативным методам лечения. Важную роль в снижении частоты обострений при спаечной болезни играет правильное питание:.

Важное место в терапии спаечной болезни занимает двигательная активность. Чрезмерные нагрузки вредны. Тяжёлая физическая работа провоцирует приступ боли. Однако умеренная активность стимулирует перистальтику и улучшает пищеварение. Для повышения качества жизни пациентам со спаечной болезнью рекомендуют выполнять специальный комплекс ЛФК. Вот примеры некоторых упражнений:. Важно помнить: если упражнения провоцируют боли в животе, следует сократить их количество или вовсе прекратить занятия.

Вне обострения терапия направлена на нормализацию работы кишечника. Большое значение придаётся диете и образу жизни. Хороший эффект оказывают физиотерапевтические процедуры: грязелечение, парафиновые и озокеритовые аппликации на область живота, стимуляция кишечника с помощью ультразвука, ионофорез. Способствует улучшению моторики и массаж пациент может выполнять его самостоятельно : круговые поглаживания передней брюшной стенки по часовой стрелке.

Если больного беспокоят запоры, а соблюдение диеты не решает проблему, назначаются лёгкие слабительные. Для регуляции моторики ЖКТ можно применять препараты растительного происхождения, например, Иберогаст. Он оказывает противовоспалительное действие и улучшает перистальтику. Принимается длительно. Для разгрузки кишечника при метеоризме и запорах можно прибегать к клизмам.

Для уменьшения вздутия живота применяются сорбенты — препараты, способные связывать различные вещества, в том числе газы, и выводить их из организма. К таким средствам относятся:. Главное правило: приём сорбентов не должен сочетаться с употреблением других лекарственных средств. Ещё одна группа лекарств — энзимы. Эти препараты обладают противовоспалительным действием, стимулируют процесс фибринолиза разрушение спаек , укрепляют иммунитет: Флогэнзим, Вобэнзим.

Ганглиоблокаторы — группа препаратов, расслабляющих гладкую мускулатуру кишечника. Эти лекарства используются при болевой форме спаечной болезни, сопровождающейся спазмами и кишечной коликой. Облегчение принесёт Димеколин. Чтобы определить, необходима ли пациенту операция, при поступлении в стационар обязательно выполняется обзорная рентгенография живота в положении стоя.

Наличие чаш Клойбера чашеподобные тени в брюшной полости указывает на кишечную непроходимость. В этом случае требуется решить вопрос о целесообразности экстренной операции. Динамическую непроходимость в большинстве случаев удаётся разрешить консервативными методами. Однако отличить её от механической на раннем этапе диагностики не всегда просто.

В первые 2—3 часа после госпитализации проводится пробная консервативная терапия. Выполняется декомпрессия ЖКТ: промывание желудка , клизмы, установка назогастрального зонда. Для купирования болевого синдрома применяются ненаркотические анальгетики, спазмолитики, новокаиновые блокады.

Стойкий положительный эффект от консервативного лечения в течение 2—3 часов снимает вопрос о необходимости хирургического вмешательства.

Операции при спаечной болезни делятся на неотложные при явных симптомах непроходимости и плановые выполняются в том случае, когда консервативная терапия неэффективна. Цель экстренного вмешательства — устранение препятствия пассажу кишечного содержимого : разделение спаек, резекция кишки в случае её некроза, создание обходного анастомоза.

Последний вариант показан, когда целый участок кишечника заключён в многочисленные спайки и разделить их невозможно. В этом случае перед хирургом встаёт выбор: удалить спаянный конгломерат или оставить его, но сшить свободные участки кишечника так, чтобы его содержимое транспортировалось в обход препятствию.

Резекция — травматичная и тяжёлая для больного операция, к тому же создающая условия для повторного спайкообразования. Создание анастомоза — более щадящий метод.

Кроме того, для разделения спаек может применяться лазеротерапия рассечение сращений лазером , гидравлическое сдавливание разрушение с помощью специальной жидкости, которая вводится под давлением. Неотложная операция всегда выполняется открытым способом. Срединная лапаротомия обеспечивает хороший обзор, позволяет при необходимости сделать расширение для лучшего доступа. К сожалению, открытая операция всегда сопровождается высоким риском повторного спайкообразования и рецидива болезни.

Выполнению планового вмешательства предшествует курс консервативной терапии, цель которого — перевести заболевание в стадию ремиссии. Оптимальный способ хирургического лечения в этом случае — лапароскопический, т. При выполнении плановых операций широко применяются барьерные методы, препятствующие сращению петель кишечника между собой, с другими органами и брюшной стенкой: Мезогель, Адепт, мембрана КолГАРА.

Если проблема возникла у женщины после кесаревого сечения, то врачи рекомендуют не проводить лапароскопическую операцию до окончания кормления грудью, так как это усложнит уход за ребенком. Важным этапом при выполнении операции по поводу спаечной ОКН является назоинтестинальная интубация.

Спайки кишечника — симптомы и причины заболевания, диагностика, методы терапии и профилактика

Спаечная болезнь кишечника — это воспалительно-дистрофический процесс, характеризующийся образованием соединительнотканных перетяжек спаек между петлями тонкой и толстой кишки. Спайки препятствуют правильной моторно-эвакуаторной функции кишечника. Клиническая картина вариабельна: от бессимптомной до кишечной непроходимости.

Спайки — это достаточно плотные тяжи из соединительной ткани, которые образуются вследствие воспаления и отечности листков висцеральной и париетальной брюшины — ткани, покрывающей изнутри все органы, располагающиеся в пространстве брюшной полости. Даже при локальном воспалительном процессе листки париетальной и висцеральной брюшины становятся отечными, внутри выпадают нити фибрина, которые способствуют процессу склеивания.

Это своеобразный защитный момент, который способствует ограничению воспалительной реакции. В дальнейшем эти фибриновые нити трансформируются в плотную соединительную ткань. Причинами спаечной болезни могут быть внешние и внутренние факторы. Следует рассматривать именно провоцирующие факторы, так как влияние одного и того же действия у одного человека проходит незамеченным, а у другого — провоцирует развитие спаечного процесса.

Генетическая предрасположенность — один из основополагающих моментов спаечной болезни. Также повышается вероятность формирования спаечного процесса, если у родственников по прямой линии были случаи этой болезни.

Клиническая симптоматика спаечной болезни определяется выраженностью и распространенностью патологического процесса: спайки между петлями толстого и тонкого кишечника могут никак не ощущаться, в то время как при множественных патологиях имеются определенные симптомы.

Кроме того, спаечная болезнь, согласно классификации подразделяется на хроническую, острую и интермиттирующая периодически возникающая. Соответственно, при острой форме этого заболевания клинические признаки появляются и нарастают быстро, в течение короткого периода времени; а при хронической — появляется медленно и сопровождает человека долгие годы. Если спаечная болезнь осложняется непроходимостью кишечника , то наблюдается классическая клиническая симптоматика:.

Клиническая симптоматика острой и хронической спаечной болезни сходна со многими другими заболеваниями брюшной полости, поэтому без помощи специалиста не обойтись. Диагностика патологии предполагает использование инструментальных методов исследования, которые позволяют визуализировать спайки и оценить распространенность заболевания. Для этого используются:. Применение инструментальных методов необходимо при хронической спаечной болезни и при возникновении кишечной непроходимости, так как это позволяет спланировать дальнейший ход оперативного вмешательства.

Большое значение имеет опрос больного, так как указание на травмы живота, оперативные вмешательства особенно повторные на органах брюшной полости имеют первостепенное значение в развитии обширного спаечного процесса. Терапия спаечного процесса подразделяется на оперативную и консервативную. Без хирургического вмешательства можно обойтись, если образовавшихся спаек немного, они незначительно сказываются на моторно-эвакуаторной функции кишечника, кишечной непроходимости нет.

Вылечить спаечную болезнь, особенно распространенную, без хирургического вмешательства невозможно. Медикаменты могут уменьшить выраженность клинической симптоматики, но не ликвидировать соединительнотканные образования. Хирургическое иссечение спаек также не всегда успешно, так как возможен рецидив болезни — повторное образование спаечных тяжей. Диетическое питание подразумевает отказ от продуктов, провоцирующих усиленное газообразование. Это уменьшает напряженность кишечника, снижает интенсивность болевых ощущений.

Полный переход к диетическому питанию позволяет уменьшить выраженность клинической симптоматики спаечной болезни. В комплексной терапии спаечной болезни практикуется использование симптоматических средств, которые улучшают качество жизни пациента.

Врачом могут быть назначены:. Еще могут назначаться средства для очищения кишечника , если нет возможности поставить очистительную клизму. Применяется в случае развития кишечной непроходимости или значительного снижения качества жизни пациента, низкой эффективности консервативного лечения. Проводится полостная операция, образовавшиеся спайки иссекаются обычным скальпелем, с помощью лазера или электрического тока.

Восстановительный период протекает без каких-либо особенностей, практикуется раннее вставание, постепенное расширение строгой диеты. Наиболее грозное осложнение спаечной болезни — это кишечная непроходимость. При позднем обращении или отсутствии адекватной хирургической помощи кишечная непроходимость может стать причиной смерти больного. Хроническая и интермиттирующая спаечная болезнь не представляют угрозы для жизни пациента.

Прогноз благоприятный, но качество жизни может быть различным. Профилактические мероприятия по предотвращению развития спаечной болезни зависят от рекомендаций хирурга, который проводит оперативное вмешательство. Возможные составляющие указаны выше. Усыченко Екатерина Николаевна. После четырех полостных операциях по удалению раковой опухоли год на прямой кишке и и 4-х попыток запуска ЖКТ в т.

В течение трех лет я ежегодно на "скрой помощи" попадал в больницу с кишечной непроходимостью, но все обходилось консервативным лечением и я через дней был выписан из больницы. Но Конечно состояние мое было тяжелое: я потерял 15 кг веса, слабость, головокружение и пр. Дома я пытаюсь восстанавливать свою прежнюю физическую форму, до операции я ходил с палочками скандинавская ходьба - км. Могу ли и сейчас проходить такие расстояния не торопясь, не на время а в свое удовольствие? Кроме того, я любитель горных путешествий, но ходить пешком сейчас не могу одышка, слабость, учащенное ЧСС и пр.

Да, мне 73 года, я инвалид 2 гр. Содержание 1 Причины 2 Симптомы 3 Диагностика 4 Лечение 4. В продолжение темы обязательно читайте: К сожалению мы не можем предложить вам подходящих статей. Усыченко Екатерина Николаевна Врач-инфекционист.

Комментариев: 5

  1. spevakov1849:

    Россия не хотела стать привлекательной страной??????????

  2. karelrv:

    У нас в деревне ночными сторожами в магазине работали.

  3. td-prav:

    Делаю уже больше 21 дня, но ничего не замечаю…

  4. zulya-58:

    maqasinspb, мне тоже это сразу пришло на ум после прочтения статьи. Боже мой, до чего докатились

  5. fatalnikov:

    Спорт. пит. Многие говорят , что вредно. А народ кушает и хорошеет!