Какие ферменты нужны для кишечника

Многие считают, что пищеварение происходит исключительно в желудке, однако это не так. В пищеварении участвует множество органов, и этот процесс начинается в момент жевания, а заканчивается в кишечнике.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

10 лучших ферментов для пищеварения

Чтобы правильно подобрать лекарство, улучшающее работу желудочно-кишечного тракта, необходимо определить причину возникновения проблем. Важную роль при лечении пищеварительной системы играет дозировка, которую тоже определяет специалист. Перечень фармакологических ферментных препаратов для нормализации процессов пищеварения:. Аналог Фестала. Является довольно дорогим лекарством. Очень популярный препарат, который является неотъемлемой частью любого застолья. Мезим содержит целый комплекс ферментов, способствующих улучшению работы пищеварительной системы.

Сомилаза способствует расщеплению тех веществ, которые трудно усваиваются. Выбрать правильный препарат поможет врач. Это зависит от состояния пациентов и текущего заболевания.

Оптимальный вариант сохранения здоровья ЖКТ - профилактика. Юлия Чернышева. Проверенная информация. Наиболее эффективной считается капсульная форма лекарственного средства.

Для приема при данных заболеваниях или других спорных состояниях здоровья необходимо получить рекомендацию лечащего врача. Как вы оцените данный материал?

В более широком смысле пищеварительными ферментами также называют все ферменты, расщепляющие крупные обычно полимерные молекулы на мономеры или более мелкие части.

Какова роль ферментов для пищеварения и что делать при их нехватке

Многие считают, что пищеварение происходит исключительно в желудке, однако это не так. В пищеварении участвует множество органов, и этот процесс начинается в момент жевания, а заканчивается в кишечнике. На протяжении всего пути на пищевой комок воздействуют различные ферменты, благодаря которым пища расщепляется на отдельные компоненты и усваивается.

Что это за вещества, откуда они берутся и почему ферменты так важны для здоровья? Пищеварительные ферменты — это белковые структуры, в состав которых входят различные аминокислоты.

Но если не углубляться в химический состав, пищеварительные ферменты — вещества, участвующие в переваривании пищи. Человеческий организм вырабатывает огромное количество пищеварительных ферментов — десятки разных типов. Для чего так много? Дело в том, что каждый выполняет определенную часть работы. Одни ферменты могут расщеплять только молочный сахар — лактозу, другие отвечают за расщепление белковой пищи, третьи занимаются жирами, четвертые — исключительно желатином и так далее.

Обработка пищи начинается еще во рту, при пережевывании пищи. Слюнные железы выделяют фермент под названием альфа-амилаза. Он отвечает за расщепление крахмала и превращение его в сахар. Любой способен проследить, как работает альфа-амилаза: попробуйте пожевать две—три минуты небольшой кусочек хлеба, и вы почувствуете, как во рту появится сладковатый привкус. В хлебе содержится очень много крахмала, который под воздействием фермента распадается на легкоусвояемые сахара.

Пройдя обработку слюной, пища попадает в желудок, где за нее принимается целый ряд ферментов: пепсин, расщепляющий белки, желатиназа, которая обрабатывает коллаген например, хрящи и соединительные ткани мяса , амилаза, которая завершает начатое во рту расщепление крахмала, липаза, с помощью которой начинается усвоение жиров.

Большинство людей думает, что в желудке все и заканчивается, но нет — здесь все только начинается. Пища, обработанная только желудочными ферментами, не может полноценно усвоиться. Поэтому она направляется в двенадцатиперстную кишку и там подвергается обработке ферментами, вырабатываемыми поджелудочной железой.

Их очень много, не менее Только в кишечнике компоненты пищи наконец-то начинают всасываться и усваиваться организмом. На этой стадии всасывается б о льшая часть полезных веществ, а окончательную обработку пища проходит в толстом кишечнике, где процесс завершают ферменты, вырабатываемые нашей кишечной микрофлорой. Над обработкой пищи трудится огромное количество ферментов, и сбой на любом из этапов приводит к различным проблемам с пищеварением: диарее или запорам, вздутию, изжоге, отрыжке.

В норме вся система работает как часы, тем не менее иногда ферменты не могут выполнять свою работу как положено. Наш организм вырабатывает ограниченное количество ферментов, и иногда их не хватает для полноценного переваривания пищи.

Нехватка пищеварительных ферментов, как правило, обусловлена функциональными или органическими заболеваниями органов пищеварения. К ферментной недостаточности приводят воспалительные заболевания поджелудочной железы в частности, панкреатит , воспаления кишечника, гастрит, патологии печени и желчевыводящих путей, патологии слизистой оболочки кишечника, характерные для некоторых аутоиммунных заболеваний.

Но гораздо чаще симптомы нехватки ферментов проявляются не по причине того, что организм вырабатывает слишком мало этих веществ, а потому что количество пищи слишком велико. Да, переедание и несбалансированная диета — наиболее распространенные причины проблем с пищеварением. В среднем объем желудка составляет около литра, а если вы съедаете больше, пищеварительной системе сложно выработать достаточно ферментов для усвоения такого количества пищи.

Ситуацию может усугубить слишком жирная и острая еда, а также алкоголь. Плохое переваривание пищи грозит не только бурлением в животе, изжогой и болью. Последствия могут быть и более тяжелыми. Непереваренные фрагменты пищи — это отличная питательная среда для патогенной микрофлоры, которая в норме не представляет опасности.

Но если таких условно безопасных бактерий станет слишком много, они могут нанести вред здоровью. Например, сахар — отличное питание для грибка, вызывающего кандидоз.

Не полностью расщепленная пища и сама по себе вредит внутренним органам. В частности, нерасщепленные жиры раздражают стенки кишечника и вызывают воспаление. Для того чтобы определить количество ферментов, нужно пройти врачебное обследование.

Но вы и сами можете заметить признаки того, что ферментов не хватает. Недостаток этих веществ проявляется такими неприятными симптомами, как:. Эти симптомы неприятны сами по себе, но длительная ферментная недостаточность вызывает и более существенные неприятности. Поскольку при нехватке ферментов пища усваивается плохо, организм недополучает основные нутриенты, витамины и минералы.

Такая ситуация приводит к мышечной слабости и быстрой утомляемости из-за недостатка белков, жиров и углеводов, а также из-за анемии, так как железо из пищи не поступает в кровь. Вдобавок это провоцирует нервное истощение, ухудшает состояние волос, кожи и ногтей, снижает остроту зрения, служит причиной проблем в половой сфере и множества других болезненных состояний, вызванных дефицитом витаминов.

Если вам знакомы перечисленные выше симптомы, необходимо срочно обратиться к врачу. Как мы уже говорили, нехватка ферментов для пищеварения может быть следствием серьезных болезней и патологических состояний.

Если же обследование не выявит никаких заболеваний, врач порекомендует изменить диету. К счастью, у здоровых людей пересмотр меню может практически полностью снять симптомы недостатка пищеварительных ферментов и наладить работу ЖКТ.

Главный принцип диетотерапии при недостатке ферментов для пищеварения — умеренное дробное питание. Есть желательно понемногу, но каждые три—четыре часа. Нелишне исключить очень жирную пищу — бекон и сало, еду, приготовленную во фритюре.

Также придется отказаться от алкоголя и неумеренного потребления сладостей и выпечки. А вот фрукты и овощи, прошедшие термическую обработку, помогают пищеварению, поэтому их следует есть больше. Для улучшения пищеварительных процессов у здоровых людей врачи могут посоветовать дополнительно принимать ферментные препараты.

Они дополнят действие собственных ферментов и помогут справиться с большими объемами пищи или непривычной едой. Однако не стоит воспринимать такие средства как панацею и разрешение есть что угодно и в любых количествах. Они все же предназначены для особых ситуаций — например, обильных и продолжительных праздничных обедов. Ферментные препараты не могут заменить сбалансированную диету. Определенно, не стоит заниматься самолечением, используя ферментные средства.

Они хорошее подспорье, но назначать препараты такого типа должен врач. Не забывайте, что недостаток ферментов для пищеварения часто является проявлением патологий, требующих серьезной терапии. Сегодня фармацевтическая промышленность выпускает десятки ферментных препаратов для улучшения пищеварения. Каждая микрогранула защищена оболочкой, устойчивой к воздействию желудочного сока. Это позволяет ферментам активироваться только в кишечнике, то есть там, где они нужны больше всего. Гранулы с ферментами очень мелкие, они быстро перемешиваются с пищей и начинают работать практически сразу же.

Обычно достаточно одной капсулы — она содержит необходимое количество ферментов, способствующих нормализации пищеварения. Этот препарат предназначен для улучшения расщепления пищи в случае переедания, употребления слишком жирной или острой пищи, нерегулярного питания.

Препарат противопоказан при остром панкреатите и обострении хронического, а также при индивидуальной непереносимости. Нерациональное питание переедание, употребление жирной пищи, нерегулярный прием пищи способно вызывать тяжесть в животе после еды. Причиной диспепсии или несварения , проявляющейся как дискомфорт, тяжесть в верхней части живота, жидкий стул, метеоризм, может быть дефицит ферментов, вырабатываемых органами ЖКТ.

Если симптомы нарушения пищеварения наблюдаются регулярно, это может свидетельствовать о дефиците ферментов поджелудочной железы.

Авто Банковское дело Безопасность Деловая жизнь Еда и продукты питания Жилая недвижимость Загородная недвижимость Красота и здоровье Личные деньги Маркетинг, реклама, PR Мебель и интерьеры Медицина Мероприятия и праздники Оборудование Обучение и образование Оптом и в розницу Отдых и развлечения Право и законодательство Предпринимательство Производство и промышленность Семейный очаг Спорт Строительство и ремонт Техника и технологии Туризм и путешествия Услуги и сервис Экспертиза и оценка.

RU Путеводитель Медицина Действие ферментов для пищеварения и их недостаток Многие считают, что пищеварение происходит исключительно в желудке, однако это не так. Какие бывают пищеварительные ферменты и для чего они нужны? Причины нехватки ферментов для пищеварения Наш организм вырабатывает ограниченное количество ферментов, и иногда их не хватает для полноценного переваривания пищи. На заметку Ферменты и энзимы — синонимы. Однако в русскоязычной медицинской литературе чаще употребляется первый термин.

Чем можно восполнить дефицит ферментов? Как можно снять тяжесть в желудке? Как можно восполнить дефицит ферментов? Как можно восстановить работу поджелудочной железы? Узнать стоимость Суббота, Таблетки, назначаемые при хроническом и остром панкреатите.

Четверг, Заболевания поджелудочной железы: симптомы, диагностика и средства для лечения заболеваний. Боли в поджелудочной железе: как распознать и что делать?

Список и описание ферментных препаратов для улучшения пищеварения

Пищеварение — это сложный процесс, который начинается ещё в ротовой полости. Расщепить компоненты пищи до простых химических элементов позволяют ферменты для пищеварения. Без последних организм не смог бы правильно усваивать питательные вещества. В этой статье вы узнаете, какие причины приводят к ферментной недостаточности, и как самостоятельно исправить ситуацию. По природе ферменты относятся к белкам. Альтернативное название в зарубежной медицинской литературе — энзимы.

Организм способен вырабатывать их самостоятельно или получать извне с натуральной едой, добавками, лекарствами. Запас собственных ферментов органичен. С возрастом выработка энзимов снижается.

Роль ферментов в пищеварении заключается в измельчении пищи и преобразовании сложных веществ в простые. Еда подвергается обработке энзимами при прохождении через отделы ЖКТ:. В результате человек чувствует прилив сил.

На протяжении дня его не беспокоят тяжесть в желудке, вздутие живота, тошнота, расстройство стула. Переваренные частицы пищи отдают в кровь максимум витаминов, макро и микроэлементов, аминокислот и других полезных веществ. Многие ошибочно полагают, что пищеварение человека вырабатывает ферменты только в желудке. На самом деле в процессе задействованы различные железы, в том числе слюнные, поджелудочная, тонкой кишки.

Энзимы производит и кишечная микрофлора, в частности, лактобактерии. Организм человека вырабатывает несколько десятков видов энзимов. Большая их часть активируется во рту, желудке и тонком кишечнике. Основными ферментами пищеварения являются следующие:. Альфа-амилаза птиалин. Вырабатывается слюнными железами. Основная функция — расщепление крахмала до сахаров.

При нехватке птиалина вы можете чувствовать дискомфорт после употребления картофеля, выпечки, кондитерских изделий. Это интересно! Попробуйте пожевать кусочек хлеба и подержать минуту во рту. Вы почувствуете сладковатый привкус. Это яркий пример работы птиалина. Железы желудка производят пепсиноген. В кислой среде он превращается в активную форму — пепсин. Последний отвечает за переваривание большинства видов белков. Создатель популярного напитка, американский фармацевт Калеб Бредхем даже приписывал газировке лечебные свойства.

Вырабатывается в желудке. Расщепляет твёрдые компоненты желатин и коллаген. Благодаря желатиназе организм человека переваривает мягкие кости, хрящи, соединительную ткань животных. Трипсин, химотрипсин. Выполняют те же функции, что и пепсин. Только производятся поджелудочной железой, откуда попадают в двенадцатиперстную кишку. Липаза степсин. Также относится к лучшим ферментам для пищеварения, поскольку помогает расщеплять жиры и усваивать жирорастворимые витамины А, Е, D, К.

Липазу производит поджелудочная железа. Энзим активируется при выбросе желчи из печени. Иногда липаза входит в состав продуктов как усилитель вкуса и аромата. Обозначается как Е Производится железами тонкой кишки. Позволяет превратить неактивную форму трипсина в активную. Переваривание белков продолжается. Работает в тонком кишечнике. Помогает перерабатывать молочный сахар — лактозу. Многие люди сталкиваются с нехваткой этого энзима, поэтому не могут пить молоко без негативных последствий для здоровья.

При непереносимости лактозы люди способны употреблять кисломолочные продукты: кефир, ряженку, простоквашу, сыры. Дело в том, что молочнокислые бактерии в их составе выделяют ферменты, расщепляющие этот сахар. Основная причина, из-за которой возникает нехватка ферментов для пищеварения — переедание. Организм просто не успевает вырабатывать нужное количество энзимов, особенно если объём пищи превышает 1 литр.

Кроме того, дефицит может возникнуть из-за следующих причин:. Несбалансированное питание также приводит к недостаточной выработке энзимов, хоть и не сразу. Из-за того, что они не поступают в организм вместе с полезными продуктами, собственные запасы истощаются. Много энзимов тратится на переработку тяжёлой пищи: жирного, жареного, копчёностей, сладостей особенно с кремом.

Что происходит с человеком при недостаточности активных белков? Если кратко: еда переваривается неправильно или не до конца. Она может задерживаться в ЖКТ, вызывая следующие симптомы:. Если организм постоянно сталкивается с ферментной недостаточностью, развивается дефицит витаминов и минералов.

Последствия могут быть разными: от ухудшения внешнего состояния кожи, волос, ногтей до развития патологий нервной системы и внутренних органов. Если вы подозреваете у себя наличие патологии, обратитесь к врачу-гастроэнтерологу. Он назначит биохимический анализ крови на определение активности ферментов пищеварения, анализ мочи и УЗИ.

Врач тщательно проанализирует симптомы и определит причину проблемы. Многие ферменты для пищеварения в виде лекарственных препаратов в частности, Панкреатин и его аналоги одобрены ВОЗ. Они прошли тщательные проверки и стали предметом научных исследований. Лекарства выпускаются в форме таблеток и капсул, покрытых специальной оболочкой. Последняя защищает активное вещество от соляной кислоты в желудке. Оболочка растворяется только в двенадцатиперстной или тонкой кишке щелочной среде , и уже там ферменты могут беспрепятственно выполнять свою работу.

Совет: если вы хотите, чтобы ферменты для пищеварения точно достигли пункта назначения, то выбирайте лучшие препараты нового поколения, которые выпускаются в микрокапсулах диаметр — 2 мм. Лекарства с диаметром 5 мм лишь частично проникают в тонкую кишку. Большая часть таблеток с ферментами для улучшения пищеварения содержат группу панкреатических энзимов: амилазу, липазу и трипсин.

Нужные вещества фармацевтические комбинаты обычно получают из поджелудочной железы свиньи. Препараты с перечисленными ферментами противопоказаны при панкреатите в стадии обострения , болезнях печени, аллергии на свинину. В состав комбинированных препаратов могут входить такие компоненты:. В аптеках также можно встретить лекарства с растительными ферментами, в частности, грибковой амилазой и папаином.

Однако их активность меньше, чем у таблеток с энзимами из животных компонентов. Краткий список ферментов для пищеварения, которые врачи часто назначают своим пациентам:. Содержит набор ферментов из поджелудочной железы, компоненты желчи, гемилцеллюлазу, пеногасители. Не только восполняет нехватку энзимов, но и стимулирует перистальтику кишечника, уменьшает газообразование. Аналоги: Энзистал, Панзистал. На самом деле он незаменим для поджелудочной, так как содержит её активные компоненты.

Мезим применяется при незначительных расстройствах пищеварительной системы. Бюджетный аналог — Панкреатин. Содержит животные и растительные ферменты для пищеварения, сильнодействующий. Врачи назначают препарат при болезнях органов ЖКТ. Он обладает дополнительными свойствами: противовоспалительным и противоотёчным. Совет: самостоятельно принять таблетку можно только в редких случаях, например, во время праздничного застолья, когда переедание неизбежно.

Нельзя назначать препараты самостоятельно при длительной нехватке ферментов. Нужно обратитесь к врачу. Он подберёт лекарство с учётом причин проблемы, симптомов и противопоказаний. Большинство препаратов не устраняют основную причину нехватки энзимов, а только помогают организму переваривать пищу. Разрешённые лекарственные ферменты для пищеварения для детей в частности, Креон, Мезим, Лактараза могут вызывать привыкание при длительном приёме.

Соблюдайте следующие простые правила:. Восстановить нормальную работу слюнных желез помогут народные средства. Так, полезно иногда пить травяной чай с ромашкой, зверобоем, мелиссой, употреблять мёд и прополис. Если органы ЖКТ — это завод по переработке ценного сырья, то ферменты — его работники.

Пищеварение — это сложный процесс, который начинается ещё в ротовой полости.

Пищеварение: просто о сложном

О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом. Если верить рекламе, ни одно застолье не должно обходиться без ферментных препаратов, улучшающих пищеварение. Не пытаясь призвать читателей к умеренности — все-таки никто не совершенен — должны заметить: основное показание для приема ферментов — недостаточность функций различных отделов желудочно-кишечного тракта.

Злоупотребление ферментами для пищеварения при отсутствии показаний может привести к тому, что организм перестанет их вырабатывать. Представляем вашему вниманию рейтинг лучшие ферментов для пищеварения. Сквозь стенку кишечника в кровь способны проникнуть лишь относительно небольшие молекулы: аминокислоты, моносахариды глюкоза, фруктоза , жирные кислоты.

Переваривание, то есть расщепление сложных веществ до простых, начинается уже во рту, где включаются в работу амилазы слюны. В желудке, где среда кислая, активность амилазы приостанавливается, пищу обрабатывает протеолитический фермент пепсин, который может работать только в кислой среде. На выходе из желудка в антральном отделе кислая среда пищи нейтрализуется, и пищевой комок переходит в двенадцатиперстную кишку — начальный отдел тонкого кишечника. Здесь он обрабатывается желчью, которая эмульгирует жир — превращает его во взвесь мельчайших капелек.

Так увеличивается площадь соприкосновения жиров с липазами. Кроме липаз, в двенадцатиперстной кишке работают амилазы и протеазы. Этот комплекс ферментов вырабатывается поджелудочной железой, поэтому его аналог, содержащийся в лекарствах, носит название панкреатин лат. Если по какой-то причине ферментов вырабатывается недостаточно или они не могут быть активны например, при сниженной кислотности желудочного сока белки в желудке не расщепляются , процесс переваривания нарушается.

Не до конца переработанные компоненты пищи начинают раздражать стенки кишечника, вызывая диарею, боли, вздутие живота. Через полчаса — час после еды появляются резкие позывы в туалет, выделяющийся кал становится обильным, пенистым, обладает резким неприятным запахом. Нередко подобная проблема возникает при хроническом панкреатите, когда под действием воспаления гибнут клетки, вырабатывающие ферменты.

Еще одна частая причина — нарушение нормального оттока желчи из-за дискинезии желчевыводящих путей или после удаления желчного пузыря. Недостаточно эмульгированный жир меньше контактирует с ферментами и хуже расщепляется. В этой группе рейтинга мы собрали самые популярные ферменты для пищеварения, подходящие для взрослых. Комплекс ферментов поджелудочной железы — панкреатин — содержащий амилазы, липазы и протеазы; помещен в микросферы, которые, в свою очередь, упакованы в капсулы.

Капсула растворяется в желудке, микросферы равномерно смешиваются с пищевым комком, проходя в кишечник и уже там растворяются под действием щелочной среды, высвобождая ферменты. Таким образом, ферменты оказываются равномерно перемешаны с пищей и действуют максимально эффективно.

Клинические рекомендации по терапии внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы отдельно оговаривают, что единственно эффективной формой подачи ферментов в кишечник являются именно микросферы или микротаблетки, которые активируются только в просвете тонкой кишки. Принимать по капсуле трижды в день во время еды. Учитывая форму выпуска лекарства, капсулы нельзя разжевывать — если оболочка микросфер окажется поврежденной, ферменты инактивируются в кислой среде желудка.

Если препарат используется эпизодически при переедании, достаточно дозировки в ЕД. В других случаях средство должен назначать врач, он и определит необходимую дозу. Эконом-вариант: все та же вытяжка поджелудочной железы животных — панкреатин, что и в предыдущем средстве, но помещенная в таблетки с кишечнорастворимой оболочкой.

Ферменты не инактивируются в желудке, начинают действовать, только попав в кишечник, но учитывая, что таблетке нужно время чтобы раствориться, говорить об эффективном взаимодействии ферментов с пищей сложнее как мы помним, активность ферментов тем выше, чем выше их площадь контакта с пищевой взвесью.

Впрочем, учитывая пятикратную разницу в цене с предыдущим лекарством из нашего рейтинга, неудивительно, что препарат имеет множество поклонников. Все же мы бы рекомендовали его прежде всего здоровым людям, качество жизни которых не слишком зависит от эффективности принятого лекарства. И снова панкреатин, то есть амилаза, липаза и протеаза.

В сочетании с ферментом гемицеллюлазой, расщепляющим клетчатку в норме ее вырабатывает нормальная микрофлора кишечника и компонентами желчи. Именно из-за комплекса желчных кислот мы и включили средство в рейтинг лучших ферментов для пищеварения.

Они облегчают всасывание жиров и жирорастворимых витаминов и корректируют билиарную недостаточность — сниженную активность желчного пузыря или полное его отсутствие. Поэтому среди показаний к применению фестала, кроме традиционных для ферментных препаратов недостаточности поджелудочной железы и переедания есть и патологии печени и желчевыводящих путей:.

Гемицеллюлаза, расщепляя клетчатку, способствует уменьшению вздутия живота и метеоризма. Если все остальные средства нашего рейтинга созданы для того, чтобы поддерживать работу тонкого кишечника, этот препарат содержит комплекс ферментов для улучшения пищеварения в желудке.

Как уже упоминалось, именно там происходит первый этап переваривания белков. Но чтобы желудочные протеазы могли работать, необходима кислая среда. При атрофических гастритах из-за длительного воспаления погибают железы, вырабатывающие и ферменты и желудочный сок. Проявляется недостаточность пищеварения в желудке тяжестью после еды, быстрой насыщаемостью, отрыжкой воздухом.

Нередки и проявления демпинг-синдрома, вызванного попаданием большого количества недостаточно обработанной пищи в кишечник:. Содержит комплекс желудочных ферментов пепсин и бетаина гидрохлорид.

Пепсин — вытяжка из слизистой оболочки свиного желудка. Бетаина гидрохлорид, попадая в воду, гидролизуется разлагается с выделением соляной кислоты, обеспечивая оптимальную среду для действия пепсина. У лекарств для детей есть свои особенности.

Во-первых, таблетки запрещено давать детям до 3 лет, а капсулы — до 5 лет, считается, что только в этом возрасте ребенок способен проглотить лекарство не поперхнувшись. Дети не любят пить таблетки. К тому же, для детей более актуальны не проблемы с поджелудочной железой, а недостаточность одного-единственного фермента — лактазы — без которой малыш неспособен нормально переваривать содержащийся в молоке дисахарид — лактозу.

Проявляется это резким вздутием живота, бурлением, коликами, частым обильным стулом. И если взрослый человек, не переносящий молоко, может просто его не пить, то ребенок, особенно грудной, без молока не обойдется. Конечно, существуют безлактозные смеси но они все же не грудное молоко, да и недешевы. Именно поэтому мы начинаем рейтинг лучших ферментов для детей с препарата, содержащего лактазу. Это биологически активная добавка, рекомендованная детям, страдающим от лактазной недостаточности.

Выпускается во флаконе с капельницей. Перед тем, как кормить малыша, нужно сцедить 2 — 3 чайные ложки молока, размешать в них лекарство, дать с ложечки ребенку и дальше дать грудь как обычно. Малышу, находящемуся на искусственном вскармливании, 4 капли препарата разводят на весь объем смеси, предназначенный для одного кормления.

Как правило, к полугоду у детей, страдающих лактазной недостаточностью, выработка собственного фермента налаживается. Но иногда проблема остается на всю жизнь. А это лекарство необходимо детям с нарушенной функцией поджелудочной железы. Если у взрослых это обычно результат хронического воспаления, то у малышей обычно проявление врожденной патологии — муковисцидоза.

Содержит панкреатин амилаза, липаза, протеаза в минимикросферах, которые не помещены в капсулы, а просто засыпаны в бутылочку с мерной ложечкой. В такой форме их можно добавлять в любую кислую пищу. В желудке гранулы остаются неповрежденными, перемешиваясь со всем объемом пищевого комка, а попав в кишечник, начинают работать, как им и предназначено. Это еще одна биологически активная добавка, содержащая лактазу, на этот раз в капсулах.

Поэтому давать средство можно только детям старше 5 лет из расчета 1 капсула на мл молока. Как читатели наверняка успели заметить, большинство ферментов для пищеварения это экстракты поджелудочной железы либо желудка животных. И люди, которые по этическим соображениям отказываются от продуктов животного происхождения, остаются перед выбором: отказаться от принципов или от здоровья.

Специально для вегетарианцев и веганов существуют препараты, в основе которых ферменты растительного происхождения. Нужно отметить, что эти средства не входят в клинические рекомендации, поэтому желающие заменить назначенные врачом животные ферменты растительными поступают на свой страх и риск. Комплекс ферментов растительного происхождения.

Интересен тем, что кроме традиционных протеаз, липаз и амилаз содержит кислотоустойчивые протеолитические ферменты, улучшающие пищеварение в желудке, лактазу, целлюлазу, расщепляющую клетчатку, а также растительные комплексы папаин и бромелайн. Таблетки покрытые оболочкой. Содержат протеолитический фермент папаин, симетикон уменьшает газообразование в кишечнике , грибковую диастазу смесь амилаз.

То есть расщепляет белок и углеводы, на жиры не действует. Поэтому мы бы не рекомендовали его людям, страдающим от хронической патологии поджелудочной железы, при которой на первый план выходит как раз нарушение переваривания жиров.

Зато средство может хорошо проявить себя при переедании и для профилактики вздутия из-за избытка растительной клетчатки в пище. Биологически активная добавка российского производства. Содержит бромелайн, папаин, амилазу и гингерол — содержащееся в имбирном корне соединение, способствующее более активному выделению желудочного сока и улучшающее перистальтику. Кроме того, гингеролу приписывают омолаживающее и противовоспалительное действие. Несмотря на то, что в инструкции к средству указано липолитическое действие бромелайна и папаина, нужно отметить что оно куда ниже протеазной активности.

Еще один недостаток — относительно высокая цена: три дня использования 10 таблеток стоят более рублей. Главная Средства и препараты 10 лучших ферментов для пищеварения. Обновлено: Эксперт: Наталья Шнейдер. Достоинства микрогранулы обеспечивают более эффективную работу ферментов. Недостатки высокая цена. Достоинства низкая цена. Недостатки меньшая эффективность в сравнении с препаратами, содержащими ферменты в микрогранулах. Достоинства содержит желчные кислоты, корректирующие билиарную недостаточность; доступная цена.

Недостатки сниженная эффективность ферментов в сравнении с препаратами содержащими микрогранулы. Недостатки неудобный способ применения. Достоинства удобно использовать. Достоинства удобная форма выпуска для детей; более высокая активность ферментов.

Достоинства легко дозировать.

Действие ферментов для пищеварения и их недостаток

Ферменты пищеварения — это биологически-активные вещества, основным назначением которых является помощь в переваривании пищи. Они способны вступать в химическое взаимодействие со структурами белков, жиров и углеводов, расщепляя их до соединений, доступных всасыванию. В организме человека они вырабатываются практически на всех этапах переваривания, но иногда их недостаточно и требуется дополнительная поддержка извне в качестве лекарственных средств. Существует несколько видов ферментов пищеварения, каждый из которых способен расщеплять определенное соединение:.

Ферментные препараты также принято разделять на группы, в зависимости от основного действующего вещества и состава препарата:. Популярный, доступный препарат. Основное назначение — расщепление белковой пищи.

Показаниями к применению являются:. Помимо панкреатина, в состав препарата входят энзимы и липаза. Действует боле мягко, чем панкреатин, разрешен к применению даже детям.

Препарат Мезим-форте , является аналогичным панкреатину. Показания к применению практически такие же, как и у панкреатина. Относится не к лечебным, а к профилактическим препаратам, предназначенным для профилактики и предупреждения дальнейшего усугубления состояния при таких заболеваниях как: хронический панкреатит, гастродуоденит, холецистит.

Основная точка приложения — переедание и функциональное расстройство пищеварения. Препарат является аналогом панкреатина, но содержит в своем составе более активные ферменты. Рекомендуется для лечения острых состояний:. После стабилизации процессов рекомендуется перейти на более слабые ферментативные препараты Панкреатин, Мезим.

Капсульное лекарственное средство, растворяющееся на уровне кишечника. Желудочный сок не оказывает влияния на капсулу, и она транзитом проходит в двенадцатиперстную кишку , где под действием кишечного сока происходит высвобождение активных веществ. Препарат, основным преимуществом которого является капсула, способная парциально высвобождает ферменты. Капсула растворяется в желудке, микрогранулы имеют кишечнорастворимую оболочку, поэтому в неизмененном виде проникают в кишечник, где препарат и начинает свою работу, продвигаясь вместе с химусом дальше.

В состав препарата входят два фермента: липолитические солизим и альфа-амилаза. Все составляющие получены из растений. Показан препарат исключительно при нарушении поджелудочной железы, связанной с недостаточностью липолиза. Может быть использовано при нарушении режима питания и чрезмерном употреблении жирной пищи для упрощения переваривания. Часто вызывает аллергические реакции из-за наличия растительных компонентов. В отличие от предыдущих наименований, которые принимаются с пищей, препарат необходимо употреблять после еды.

Комбинированный препарат, в составе содержит компоненты желчи, благодаря чему повышает активность собственных ферментов. Основное применение нашел при хронических холециститах, желчекаменной болезни, гепатитах, холангитах и после удаления желчного пузыря — при недостаточности переваривания и дефиците желчи.

Ферменты поджелудочной железы далеко не безобидные препараты. Их назначение должно быть контролируемо врачами общей практики или гастроэнтерологами. Основные показания, при которых необходимо их назначение:. Ферменты имеют свои противопоказания, в особенности при наличии растительных или животных ингредиентов:. Ферментные препараты должны назначаться строго по показаниям.

Чрезмерное увлечение препаратами данной фармакологической группы приводит к значительному снижению функции самой поджелудочной железы и даже иногда к атрофии слизистой желудка и клеток, секретирующих ферменты за их ненадобностью. При тяжелом состоянии больного, при недостаточности переваривания и плохом всасывание, необходима заместительная терапия. При недостаточности переваривания может не только развиться кахексия при нормальном аппетите и хорошем питании, но и значительные витаминодефициты.

В зависимости от патологии врач рассчитывает дозировку и указывает длительность приема. Иногда после длительного применения рекомендована постепенная отмена препарата в течение нескольких дней или недель.

Поджелудочная железа при этом активируется для работы в стандартном режиме после разгрузки. Васильева Ирина Олеговна. Владимир Иванович врач-гастроэнтеролог. Алексей Тихонов, гастроэнтеролог. Содержание 1 Виды ферментов 2 Список ферментных препаратов 2. Читайте по теме: Время переваривания пищи, легко- и трудноперевариваемые продукты. Читайте по теме: Сколько времени должно пройти между приемами пищи. Читайте также: Методы улучшения пищеварения и обмена веществ: продукты, травы и другое.

Читайте по теме: Как вести себя после сытного обеда: полезные и вредные привычки. В продолжение темы обязательно читайте: К сожалению мы не можем предложить вам подходящих статей. Васильева Ирина Олеговна Врач-педиатр. Здравствуйте, Евгений! Препараты, которые вам назначили, и то средство, которое вам посоветовали родственники, относятся к разным группам.

Эспумизан и его аналоги работают за счет уменьшения газообразования в кишечнике, что приводит к устранению метеоризма и сопутствующих ему колик. Наверняка, у вашей дочери именно с этим связано нарушение переваривания. Фестал же представляет собой совокупность кишечных ферментов, которые нужны при недостаточности собственных ферментов организма.

Это совсем другой механизм действия. Кроме того, препарат довольно "серьезный", его нужно очень осторожно давать детям раннего возраста, только по назначению врача.

И побочных эффектов у этого средства значительно больше. Поэтому я советую еще раз проконсультироваться с вашим педиатром. Расскажите ему про аллергические реакции - когда возникают, как выражаются. Вспомните, не было ли в последнее время изменений в рационе матери - может, это реакция не на препараты, а на какие-либо новые продукты.

Подумайте, точно ли вы соблюдали дозировку - не было ли превышения. В любом случае, менять лечение можно только по назначению врача. Он может или заменить препарат, или назначить антигистаминные в малых дозах для снятия аллергии. Меня зовут Евгений! У меня родилась дочь, ей 45 дней отроду. У нас проблема в том, что мы кормим грудью и у нас жирное молоко и плохое переваривание. Врачи рекомендуют Боботик, Испумезан и др , но они нам не помогают, скорее наоборот - они вызывают аллергию.

Родственники пользовались таким препаратором как Фестал. Он им очень хорошо помог. Я проживаю в городе Санкт-Петербург и ни в одной аптеке его найти не могу. Может посоветуете какой-либо другой препарат? И вообще, что скажите по этому поводу?

Лучшие ферменты для пищеварения – список

Какие ферментные препараты используются при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, каков их механизм действия и показания для применения. С пищей в организм человека попадают молекулы-полимеры, состоящие из большого количества структурных единиц.

То есть, имеется в виду, что потребляемые продукты питания состоят из белков, жиров и углеводов, а они уже, в свою очередь, образованы благодаря сочетанию молекул аминокислот, глицерина, жирных кислот насыщенных, ненасыщенных и глюкозы соответственно. Здесь принципиально важно понимать, что усваиваются в кишечнике только молекулы-мономеры, которые получаются вследствие распада крупных молекул полимеров.

Однако этот процесс возможен только при участии ряда биологически активных веществ — ферментов, под действием которых происходит как сам процесс гидролиза расщепления полимерных соединений , так и стимуляция множества процессов, без нормального течения которых всасывание питательных веществ невозможно.

Следует понимать, что подавляющее большинство питательных веществ всасывается в тонком кишечнике, в толстой же кишке всасывается вода, синтезируются витамины и формируются каловые массы. Опять таки, для того, чтобы посредством микроворсинок стенки тонкого кишечника стало возможно всасывание питательных веществ, они должны быть представлены в виде мономеров.

В свою очередь, особенности строения самого кишечника таковы, что ни толстая, ни тонкая кишка самостоятельно не принимают участия в синтезе ферментов даже нет структур, которые синтезировали эти вещества. Обработка пищевых масс происходит под действием пищеварительных соков тех желез, которые открываются в просвет кишечника пищевые массы перед попаданием в двенадцатиперстную кишку проходят обработку ферментами желудочного сока и слюны. Кроме того, есть еще и полезная микрофлора кишечника — бактерии, которые также выделяют ферменты, необходимые для пищеварения однако их значение в данном процессе несравненно меньше — они переваривают только лишь незначительную часть от общего количества поступившей в организм человека клетчатки.

Однако наиболее интенсивное расщепление питательных веществ будет происходить в двенадцатиперстной кишке, под действием соков поджелудочной железы и печени. Под действием желчи, синтезирующейся в печени и выделяемой желчным пузырем, происходит эмульгация жиров — их ферментативное измельчение.

Интенсивность пищеварительных процессов, происходящих в просвете двенадцатиперстной кишки, определяется также и тем, что протоки поджелудочной железы и печени открываются в нисходящий отдел этого участка кишечника анатомическая структура, включающая в себя эти протоки, называется Фаттеров сосочек.

Кроме того, благодаря взаимодействию ферментных систем осуществляется непосредственно и сам процесс всасывания расщепленных веществ. То есть, примерно так и происходит весь процесс пищеварения у нормального человека — под действием ферментных комплексов попавшая в желудочно-кишечный тракт пища расщепляется и всасывается также не без помощи этих биологически активных веществ.

Однако далеко не все так хорошо, как бы хотелось человеку. Описанная выше схема соответствует идеальной картине, которая бывает сейчас, к сожалению, только у детей или же подростков в подавляющем большинстве случаев. Из-за ряда провоцирующих факторов сюда относятся и вредные привычки — курение и злоупотребление алкоголем, неправильное питание, характеризующиеся приемом большого количества жирной и жаренной пищи, нерегулярный прием пищи большими порциями, медикаментозное воздействие, перенесенные стрессы происходит нарушение синтеза и выделения ферментов.

Как следствие — нарушение процессов пищеварения по причине того, что пищевые массы не проходят все этапы ферментной обработки и это приводит к нарушению как всасывания, так и продвижения пищевых масс по кишечнику. Стать первопричиной таких изменений могут быть самые разные патологии — начиная от воспалительных процессов, происходящих в органах желудочно-кишечного тракта, заканчивая онкологическими новообразованиями.

Кроме того, в педиатрической практике очень часто сталкиваются с проблемой врожденной ферментативной недостаточности. Именно по этой причине необходимо применение ферментных препаратов, которые являются биологическими катализаторами и заменяют недостающую функцию то есть, можно сказать — проводится заместительная терапия.

В подавляющем большинстве случаев, используемый препарат содержит именно тот фермент или же комплекс ферментов , выработка или же высвобождение которого нарушено в конкретном клиническом случае. Остается один вопрос — на основании чего принимается решение о назначении того или иного ферментативного препарата и каким образом возможно оценить эффективность проводимой заместительной терапии?

В данном случае необходимо использовать двойственный подход — ориентироваться как на данные оценки состояния объективного статуса больного, жалобы его и симптомы, а кроме того — учитывать результаты лабораторных исследований, позволяющих более точно оценить недостаточность тех или иных ферментов и поставить окончательный диагноз. В подавляющем большинстве случаев используются препараты, действие которых направлено на замещение функции поджелудочной железы или же на стимулирование выброса желчи.

Это вполне объяснимо — при патологии Фаттерового сосочка возникает дисфункция как со стороны поджелудочной железы, так и печени, ведь протоки обоих органов открываются в этой анатомической структуре. Несколько реже бывают проблемы с ферментами желудка — выделение пепсина и трипсина может быть нарушено при гастрите, язве желудка или же каких — либо других патологиях этого органа.

Достаточно редко встречаются ферментативные нарушения, связанные с пристеночным пищеварением — так называемый синдром мальабсорбции, однако в этом случае симптоматика заболевания будет очень выраженной и лечить пациента будет достаточно проблематично. С учетом того, что для лечения проблем переваривания и всасывания пищи в кишечнике, вызванных нарушением состава соков пищеварительных желез применяется огромное количество препаратов, для лучшего понимания проблемы необходимо будет ознакомиться с клинической классификацией лекарственных средств.

Классификация эта построена на основании качественного и количественного состава ферментативных препаратов:. В этом вопросе есть определенный нюанс. Все дело в том, что под действием амилаз крахмал не сразу распадается до глюкозы. На одной из стадий гидролиза образуются дисахариды — то есть, молекулы углеводов, состоящие из двух мономеров в случае с крахмалом это будут две молекулы изомера глюкозы альфа Д.

Как правило, при синдроме мальабсорбции происходит нарушение усваивания именно этих веществ — собственно данное нарушение устраняется предложенными ферментативными препаратами рассматриваемой категории. Важно учесть, что назначение этой группы лекарственных средств возможно только в том случае, если же патология будет подтверждена данными лабораторных исследований.

Необходимо осознать, что максимально эффективное лечение вам назначит только профессиональный медицинский работник, желательно — узкопрофильный гастроэнтеролог , в крайнем случае — терапевт. В любом случае, перед стартом заместительной терапии необходимо будет проконсультироваться с лечащим врачом, а кроме того — пройти ряд обследований и анализов:.

Все приведенные выше обследования не только подтверждают факт наличия ферментативных нарушений, но и позволяют оценить интенсивность данного процесса исходя из динамики показателей.

В подавляющем большинстве случаев, ферментативные препараты больной принимает либо курсами как в случае с хроническим панкреатитом или же холециститом , либо пожизненно при врожденной ферментативной недостаточности.

Продолжительность курса терапии определяет лечащий врач в подавляющем большинстве случаев она назначается при обострении патологического процесса и продолжается около месяца. Зачастую, заместительную терапию комбинируют с поддерживающей — например, при нарушении секреции желчи используется урсофальк в сочетании с карсилом, гепабене или каким-нибудь еще гепатопротектором.

Кроме того, при хронической ферментативной недостаточности необходимо придерживаться очень жесткой диеты. Если же при хроническом панкреатите употребить большую порцию жирной и жареной пищи, а потом это все запить алкоголем, то в результате можно получить панкреонекроз — вне зависимости от того, принимал ли человек мезим-форте или нет. После окончания курса лечения, назначенный препарат в принципе можно употреблять эпизодически.

На стадии стойкой ремиссии, если ее уже удалось достичь, больной может уже осуществлять самостоятельное лечение согласно рекомендации лечащего врача. То есть, если уж так получается, что хочется съесть нездоровую пищу совсем немного , то перед этим следует принять соответствующий ферментативный препарат, который до этого прописал лечащий врач и он доказал свою эффективность в конкретном случае при проведении лечения.

Или же при появлении нежелательной симптоматики — тяжести в животе, урчании, тошноте, вздутии, также можно принять ферментативный препарат, применяемый ранее. В подавляющем большинстве случаев, заместительная терапия ферментными препаратами позволяет полностью компенсировать недостающую или же просто нарушенную функцию организма. Это лишний раз подтверждает ее значение, учитывая тот факт, что во многих случаях этиологическая терапия невозможна. Для того чтобы заместительная ферментативная терапия процесса пищеварения была максимально эффективной, необходимо пройти некоторые обследования и всегда придерживаться рекомендованной диеты.

Кроме того, даже если благодаря использованию назначенных препаратов удалось достичь стойкой клинической и лабораторной ремиссии, то все равно необходимо будет хотя бы раз в полгода проходить плановое обследование. Вся информация о лекарственных и народных средствах выложена лишь в целях ознакомления. Будьте бдительны! Нельзя употреблять лекарственные препараты без консультации врача. Не занимайтесь самолечением — бесконтрольный прием препаратов влечет за собой осложнения и побочные эффекты.

При первых признаках болезни кишечника, обязательно обратитесь к врачу! Ферменты энзимы — это специальные вещества, которые расщепляют крупные частицы на составляющие.

В организме есть мощная ферментная система, участвующая в обмене веществ и начинают ее ферменты для пищеварения, которые вырабатываются поджелудочной железой и другими органами ЖКТ для осуществления процессов расщепления жиров, белков и углеводов.

Натуральное средство Nutricomplex восстанавливает правильный обмен веществ за 1 месяц. При недостаче энзимов нарушается расщепление и всасывание полезных элементов, а также замедляется работа желудочно-кишечного тракта. В таком случае помогут специальные ферментные препараты для улучшения пищеварения и обмена веществ.

Однако подбирать их следует с учетом проблемы. Данная статья не является руководством к действию, а даст Вам ознакомительную информацию о том как, когда и для чего могут применяться данные препараты.

Ферменты выделяются железами внешней секреции. В каждом из этапов пищеварения, которое начинается уже в ротовой полости, участвуют энзимы. Основным показанием к назначению данных препаратов является ферментная недостаточность. Таковая бывает при следующих заболеваниях:. Также лекарства могут понадобиться лицам, длительно принимающим противовоспалительные и антибактериальные препараты, а также гормоны и цитостатики. Рекомендовано: Чтобы избежать развития ферментной недостаточности употребляйте только хорошо приготовленные продукты, кушайте часто и малыми порциями, разнообразьте свой рацион молочными продуктами, фруктами, овощами, кашами.

Недостаток ферментов начинает проявлять себя симптомами нарушения пищеварения: изжогой, тяжестью в желудке, отрыжкой, повышенным газообразованием. Из-за нарушенного всасывания и усвоения полезных веществ появляются проблемы с кожей, ногтями и волосами, нарушается общее состояние. Человеку не хватает витаминов и минералов, появляется усталость, сонливость, снижается работоспособность.

Интересно: Ферментные препараты могут назначаться как составляющая комплексной терапии в дерматологии, гастроэнтерологии, аллергологии и других областях медицины.

Средство из природных компонентов Nutricomplex восстанавливает правильный обмен веществ за 1 месяц. Некоторые пациенты, зная о проблемах с пищеварением, употребляют эти препараты периодически, перед застольем.

Это не является правильным, так как переедание в совокупности с бесконтрольным употреблением ферментов нарушает функцию органов ЖКТ и приводит к своим последствиям. Поэтому ферментные препараты должны назначаться специалистом и приниматься обоснованно, а не в случаях, когда человек не может контролировать свой аппетит. Ферментные препараты получают из поджелудочной железы свиней, поджелудочной железы крупного рогатого скота и растений.

Препараты могут быть как чисто животного или растительного происхождения, так и комбинированные. При назначении того или иного средства врач руководствуется его основными ферментными составляющими:. Важно: Все ферментные препараты начинают действовать не ранее чем через 20 минут после приема, поэтому рекомендуется употреблять их сразу перед едой.

Пепсин — это фермент, выделяемый слизистой желудка. Он необходим для расщепления белков. Препараты с пепсином, а именно лекарства Пепсин, Абомин и Пепсидал используются у лиц с заболеваниями желудка, чаще всего при атрофическом гастрите. Белки являются важными составляющими энергетического обмена, а при недостаточной выработке пепсина развивается слабость и анемия. К тому же пища из желудка попадает в кишечник недостаточно обработанной, что требует от ЖКТ усиленной работы и может вызывать расстройства кишечной функции.

Ферментные препараты, содержащие пепсин назначаются пациентам в качестве пожизненной заместительной терапии после резекции желудка. Креон, Мезим-форте, Панкреатин — все это таблетки для пищеварения с одним и тем же действующим веществом — панкреатином.

Активный компонент препарата заключен в гранулы, которые покрыты защитной оболочкой. Панкреатин — это фермент поджелудочной железы, действующий в тонком кишечнике, поэтому защитная оболочка позволяет доставить активное вещество точно к цели. Показаний к использованию средства много, но так как панкреатин замещает натуральные ферменты поджелудочной железы, то и назначается лекарство в основном при патологиях этого органа.

Панкреатические энзимы безопасны и могут применяться длительно, если в этом есть необходимость. Например, при хроническом панкреатите и после резекции удаления части поджелудочной железы Креон, Панкреатин или Мезим-форте могут быть рекомендованы перед каждым приемом пищи в качестве заместительной терапии.

Важно: Если врач рекомендовал пить ферменты постоянно, то его следует слушаться, чтобы еще сильнее не нарушить функцию поджелудочной железы. А альтернативой этому может послужить строгая диета на неопределенный срок. Наши читатели рекомендуют! Для профилактики и лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта наши читатели советуют Монастырский чай. Это уникальное средство в состав которого входят 9 лекарственных трав полезных для пищеварения, которые не только дополняют, но и усиливают действия друг друга.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: КАК ВОССТАНОВИТЬ МИКРОФЛОРУ КИШЕЧНИКА

Комментариев: 4

  1. snzaichkin:

    Lev vi idite v bydyshee vpered k kommynizmy.

  2. ruslan-vologda:

    Алёна, полностью согласна! Объездила весь Крым и Кавказ ( морское побережье) и дикарем, и по путевке, и на поездк, и на самолете, и на машине! Не сравнить с поездкой заграницу! И по цене, и по обслуге, и по комфорту!Если за границей мне не понравится номер, мне предложат другой и третий. А у нас? Если белье надо поменять, как отреагируют на просьбу ? Опять же трансфер! Однозначно, за границей лучше!!! В 100 раз. В Черное море в Крыму без всяких очистных сооружений сливаются нечистоты канализаций ( Геленджик,

  3. lerus72:

    А рацион сьедного надо снижать, это правда. Вообще, есть надо в зависимости от того сколько двигаешься.

  4. suvorina.e:

    Евгений, бред с..й к..ы.