Демпинг синдром у неоперированных

Демпинг-синдромом чаще страдают пациенты, перенёсшие резекцию желудка , однако заболевание может развиваться и у лиц с сохранённым органом. Болезнь сопровождается приступами разной степени тяжести, нарушением усвоения необходимых организму питательных веществ и нередко приводит к значительному снижению качества жизни, полной или частичной утрате трудоспособности. Демпинг-синдром — заболевание, обусловленное нарушениями пищеварения и всасывания, связанными с быстрым опорожнением желудка. Демпинг-атака приступ развивается во время или после принятия пищи.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Демпинг-синдром или болезнь оперированного желудка: как помочь больному?

Является частым осложнением хирургических вмешательств на желудке , таких как резекция желудка по Бильрот II [ источник не указан дней ] или ваготомия с антрумэктомией. Пусковым механизмом демпинг-синдрома считается быстрый переход недостаточно переваренной, концентрированной, преимущественно углеводной пищи из желудка в кишечник. Неадекватное химическое, физическое и осмотическое раздражение слизистой тонкой кишки химусом приводит к резкому увеличению кровотока в кишке.

Последнее сопровождается значительным перераспределением крови: уменьшается кровоснабжение мозга , нижних конечностей, увеличивается кровоток в печени.

Возникает гиповолемия, что обусловливает возбуждение симпато-адреналовой системы и поступление в кровь катехоламинов. В ряде случаев возможно возбуждение парасимпатической нервной системы , что сопровождается поступлением в кровоток ацетилхолина , серотонина , кининов. В изменениях моторики тонкой кишки при демпинг-синдроме важную роль играют гормоны тонкой кишки. На высоте демпинг-реакции происходит дегрануляция эндокринных клеток АПУД-системы и освобождение гормонов мотилина , нейротензина и энтероглюкагона.

Согласно этой теории основной причиной возникновения демпинг-синдрома является снижение объёма циркулирующей плазмы вследствие перехода из кровеносного русла и межклеточного пространства в просвет тонкой кишки большого количества жидкости. Для клинической картины демпинг-синдрома характерно возникновение приступов общей слабости во время приема еды или в течение первых минут после неё. Приступ начинается с ощущения полноты в эпигастрии и сопровождается ощущением жара, который разливается по верхней половине туловища.

Резко увеличивается потоотделение, возникает утомление, сонливость, головокружение, шум в ушах, дрожание конечностей, ухудшение зрения. Эти симптомы достигают иногда такой интенсивности, что больной вынужден лечь. Иногда наблюдаются потери сознания, чаще в первые месяцы после операции.

Приступы сопровождаются тахикардией, иногда одышкой, головной болью, парестезиями верхних и нижних конечностей, полиурией или вазомоторным ринитом. В конце приступа или через некоторое время после него больные часто отмечают урчание в животе и понос. Наиболее часто провоцирующим фактором демпинг-синдрома бывает углеводная или молочная пища. В период между приступами больные жалуются на быструю утомляемость, разбитость, снижение памяти, работоспособности, изменения настроения, раздражительность, апатию.

Так же возможна резкая потеря сознания, падение. Легкая степень — приступы раза в месяц после нарушения диеты. Длятся минут, купируются самостоятельно. Иногда понос. Средняя тяжесть - приступы раза в неделю длительностью от 1 до 1,5 ч; тахикардия, повышенное системное АД, снижение диастолического давления, изменения МОК, поносы, нарушен жировой, белковый, углеводный обмены, снижение работоспособности, появляется канцерофобия. Больные вспыльчивы, агрессивны, плохо спят. На ЭКГ: понижение вольтажа зубцов.

Тяжелая степень - не могут есть сидя, приступы 2, часа после любого приема пищи. Может быть потеря сознания, коллаптоидное состояние, нарушение обмена веществ, кахексия. Раздельное употребление жидкой и твердой пищи. Сначала — второе блюдо, через 30 минут — первое. Пища должна быть не горячая чтобы не ускорять эвакуацию. Рекомендуется за 30 минут до приема пищи — стакан томатного сока чтобы возбудить гидрокинетическую фазу секреции панкреатический сок.

Снизить количество углеводов, сахар заменить сорбитом. Ограничить жирную пищу. После еды лечь в постель на 30 минут. Показания к операции: демпинг-синдром тяжёлой степени в случае неэффективности лечебного питания и длительного комплексного медикаментозного лечения. Оперативное вмешательство заключается в редуоденизации с гастроеюнодуоденопластикой. Тонкокишечный трансплантат замедляет опорожнение культи желудка, включение двенадцатиперстной кишки улучшает пищеварение и у ряда больных может уменьшить интенсивность демпинг-реакции.

Материал из Википедии — свободной энциклопедии. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии , проверенной 24 ноября ; проверки требуют 7 правок.

Демпинг-синдром МКБ K Категории : Заболевания по алфавиту Заболевания желудка. Скрытые категории: Википедия:Нет источников с ноября Википедия:Статьи без источников тип: болезнь Википедия:Статьи с утверждениями без источников более 14 дней Википедия:Статьи с переопределением значения из Викиданных.

Пространства имён Статья Обсуждение. Эта страница в последний раз была отредактирована 6 апреля в Текст доступен по лицензии Creative Commons Attribution-ShareAlike ; в отдельных случаях могут действовать дополнительные условия. Подробнее см. Условия использования.

Демпинг-синдром — патология, при которой пища чересчур быстро перемещается из желудка в кишечник. Она не успевает надлежащим образом перевариться.

Демпинг синдром у неоперированных

Демпинг-синдром представляет собой патологическое состояние, обусловленное ускоренным перемещением необработанного должным образом желудочного содержимого в кишечник. Это осложнение операций на желудке: резекции органа, гастрэктомии, ваготомии, пилоропластики.

Впервые демпинг-синдром был описан К. Миксом в году, а спустя 25 лет Джилберт и Данбар выделили его в самостоятельную нозологическую единицу. Данная патология относится к болезням оперированного желудка или пострезекционным синдромам. Заболеванию в наибольшей степени подвержены женщины.

Каждый четвертый прооперированный пациент страдает от данного осложнения. Демпинг-атака возникает после употребления жидкой пищи.

Развитие моторной и секреторной дисфункции желудка приводит к быстрому опущению плохо переваренной пищи в кишечник, где происходит ее дальнейшее расщепление. Внеклеточная жидкость, проникающая в тощую кишку, перерастягивает стенки кишечника, что проявляется поносом. В крови повышается уровень серотонина, и возникают вазомоторные симптомы: гипергидроз, тахикардия, приливы жара, диспепсия, обмороки. Демпинг-синдром сопровождается дисфункцией всей системы пищеварения.

Быстрое усвоение углеводной пищи приводит к гипергликемии и резкому ухудшению самочувствия больных. Чтобы поставить правильный диагноз, специалистам необходимо собрать анамнез, провести объективное обследование больного и рентгенографию органов ЖКТ. Лечение заболевания симптоматическое, заключающееся в медикаментозной коррекции клинических проявлений. Тяжелая выраженность синдрома требует хирургического вмешательства.

Своевременное определение причины заболевания и способов борьбы с ним позволяют предотвратить развитие тяжелых осложнений: гипогликемической комы, коллапса, нарушения психики. Этиопатогенетические факторы недуга остаются до конца не изученными. Демпинг-синдром является осложнением следующих операций:. В результате операции на желудке орган теряет свою резервуарную функцию, желудочное содержимое поступает в кишечник не порционно, а стремительно.

В тощей кишке повышается содержание непереваренных углеводов, что приводит к гипергликемии и гиперсекреции инсулина. Так кратковременное повышение глюкозы в крови сменяется ее резким падением. Лица, которым не проводилось хирургическое вмешательство на желудке, также могут страдать от демпинг-синдрома. Причинами патологии у таких больных являются:. Клиническая картина демпинг-синдрома развивается постепенно и состоит из вегетативных, сосудистых и психических проявлений.

Даже между приступами больные чувствуют себя разбитыми, подавленными, у них снижается память и работоспособность, часто меняется настроение от раздражительности до апатии.

Диагностика патологии основывается на анамнестических данных, жалобах больных, результатах лабораторных анализов и инструментального исследования. Лечением демпинг-синдрома занимаются специалисты в области гастроэнтерологии, эндокринологии, нервных болезней и психиатрии. Первая и вторая стадии заболевания лечатся консервативно. Больным с третьей стадией демпинг-синдрома требуется оперативное вмешательство. Из рациона рекомендуют исключить жидкие молочные каши, копченые, консервированные и маринованные блюда, молоко, спиртные напитки, сдобу, хлеб, любую выпечку, колбасные изделия, крепкие мясные, рыбные и овощные бульоны, салаты из свежих овощей и зелени.

Рекомендуется употреблять черствый хлеб, паровые котлеты, тушеные овощи, молочно-кислые продукты, приготовленную на пару рыбу, тушеное мясо, рассыпчатые каши. Диетотерапия уменьшает выраженность клинических проявлений демпинг-синдрома легкой степени.

Во всех остальных случаях необходимо лечение препаратами или проведение операции. Лекарственное лечение заключается в приеме общеукрепляющих препаратов, проведении симптоматической и заместительной терапии. Психотерапия проводится для лечения нервно-психических расстройств.

Психические нарушения купируются нейролептиками. При отсутствии ожидаемого эффекта от диетотерапии и приема медикаментов больным показано оперативное вмешательство. Реконструктивная гастроеюнодуоденопластика — операция, во время которой вставляют тонкокишечный трансплантат между желудком и кишечником. Он тормозит эвакуацию желудочного содержимого, что способствует улучшению переваривания и понижению интенсивности проявлений демпинг-синдрома. Эффективность операции на сегодняшний день остается недоказанной.

Уменьшить выраженность проявлений демпинг-синдрома помогут проверенные годами рецепты народной медицины. Наибольшую популярность в последнее время получили фитосредства и фитосборы. Демпинг-синдром — осложнение операций на желудке, требующее обязательной коррекции. Прогноз патологии относительно благоприятный.

Легкие формы синдрома самопроизвольно купируются или требуют соблюдения специальной диеты. Заболевания средней и тяжелой степени нуждаются в своевременном проведении медикаментозного и хирургического лечения. В запущенных случаях заболевание может сильно ухудшить качество жизни и трудоспособность пациента.

Демпинг-синдром — функциональная болезнь оперированного желудка, опасная своими последствиями. Больные должны соблюдать грамотно составленный режим, минимизирующий неприятные проявления этой коварной патологии. Демпинг-синдром — патология, при которой пища чересчур быстро перемещается из желудка в кишечник. Она не успевает надлежащим образом перевариться. Нарушение — следствие оперативных вмешательств. Возникает у каждого двадцатого пациента.

Лечение заключается в регулярном приеме медикаментов и соблюдении основных рекомендаций по питанию. Болезнь сопровождается вегетативными кризами. В такой период у заболевшего проявляется целый ряд неприятных симптомов. У пациента начинается кружиться голова и наблюдается чрезмерное потоотделение.

Само по себе нарушение не проявляется. Его возникновение всегда обусловлено хирургическим вмешательством. При демпинг-синдроме пищеварительный орган неспособен полноценно перерабатывать еду. Витамины и микроэлементы усваиваются в меньшем количестве.

Ухудшается углеводный обмен. Патология развивается сразу же после хирургического вмешательства или спустя небольшой промежуток времени. Отклонение часто протекает в легкой форме. Болезнь, требующая повторного хирургического вмешательства, возникает редко. Патология формируется обычно после перенесения:. При патологии пища чересчур быстро транспортируется из желудка в верхние отделы кишечника.

Болезнь сопровождается нарушением гормонального фона и процесса пищеварения. В таком случае симптоматика менее выражена. У неоперированных людей патология возникает крайне редко. Патология может возникнуть после шунтирования желудка. Такая процедура проводится пациентам, имеющим ожирение. Хирурги создают так называемый карман, который значительно меньше пищеварительного органа. Благодаря этому после оперативного вмешательства человек не может употреблять большое количество пищи.

После шунтирования отклонение способно проявиться спустя несколько недель. Демпинг-синдром также может возникнуть, если пациент начал потреблять привычный объем пищи.

Демпинг-синдром нередко является осложнением фундопликации. Операция проводится пациентам с запущенной формой рефлюкса. Оперативным путем создается повышенное давление в желудке. Это предотвращает процесс заброса жидкости кишечника в пищеварительный орган.

Нарушение, характеризующееся быстрым перемещением пищи, возникает, если были повреждены нервы органа. Демпинг-синдром после резекции желудка имеет несколько форм. По времени развития различают болезнь: раннюю и позднюю. При ранней форме заболевания симптоматика проявляется уже спустя минут после употребления пищи. При позднем виде признаки возникают только по истечении двух часов. Болезнь имеет три степени тяжести — легкую, среднюю и тяжелую.

Особенности форм описаны в таблице. При наличии степени пациент всегда теряет определенное количество массы тела, а приступы всегда сопровождаются неприятными симптомами. Первичный диагноз устанавливается благодаря клинической картине. Пациенту дополнительно рекомендуют консультацию с психотерапевтом и психоневрологом. Диагностика включает провокационную пробу глюкозой. Перед исследованием врач измеряет у заболевшего частоту сердечных сокращений и артериальное давление. Берется небольшое количество крови.

Пациенту вводят мл раствора глюкозы. При ухудшении состояния все измерения повторяются. При отсутствии приступа — пробы берут спустя минут. На основании их врач может установить присутствие отклонения. Стоит прибегнуть к лабораторным исследованиям.

Причины развития и характерные признаки демпинг-синдрома

Демпинг-синдром: причины, симптомы, диагностика, как лечить Содержание: Классификация Этиология и патогенез Симптоматика Диагностика Лечение Профилактика Видео: демпинг-синдром Демпинг-синдром представляет собой патологическое состояние, обусловленное ускоренным перемещением необработанного должным образом желудочного содержимого в кишечник.

Это осложнение операций на желудке: резекции органа, гастрэктомии, ваготомии, пилоропластики. Больные, избавляясь от заболевания желудка хирургическим путем, приобретают другую патологию.

Впервые демпинг-синдром был описан К. Миксом в году, а спустя 25 лет Джилберт и Данбар выделили его в самостоятельную нозологическую единицу. Данная патология относится к болезням оперированного желудка или пострезекционным синдромам. Заболеванию в наибольшей степени подвержены женщины. Каждый четвертый прооперированный пациент страдает от данного осложнения. Демпинг-атака возникает после употребления жидкой пищи.

Развитие моторной и секреторной дисфункции желудка приводит к быстрому опущению плохо переваренной пищи в кишечник, где происходит ее дальнейшее расщепление. Внеклеточная жидкость, проникающая в тощую кишку, перерастягивает стенки кишечника, что проявляется поносом. В крови повышается уровень серотонина, и возникают вазомоторные симптомы: гипергидроз, тахикардия, приливы жара, диспепсия, обмороки. Демпинг-синдром сопровождается дисфункцией всей системы пищеварения. Быстрое усвоение углеводной пищи приводит к гипергликемии и резкому ухудшению самочувствия больных.

Риск возникновения синдрома напрямую зависит от размера удаленной части желудка. Чтобы поставить правильный диагноз, специалистам необходимо собрать анамнез, провести объективное обследование больного и рентгенографию органов ЖКТ.

Лечение заболевания симптоматическое, заключающееся в медикаментозной коррекции клинических проявлений. Тяжелая выраженность синдрома требует хирургического вмешательства. Своевременное определение причины заболевания и способов борьбы с ним позволяют предотвратить развитие тяжелых осложнений: гипогликемической комы, коллапса, нарушения психики.

Этиопатогенетические факторы недуга остаются до конца не изученными. Демпинг-синдром является осложнением следующих операций:. В результате операции на желудке орган теряет свою резервуарную функцию, желудочное содержимое поступает в кишечник не порционно, а стремительно. В тощей кишке повышается содержание непереваренных углеводов, что приводит к гипергликемии и гиперсекреции инсулина. Так кратковременное повышение глюкозы в крови сменяется ее резким падением.

Лица, которым не проводилось хирургическое вмешательство на желудке, также могут страдать от демпинг-синдрома. Причинами патологии у таких больных являются:. Клиническая картина демпинг-синдрома развивается постепенно и состоит из вегетативных, сосудистых и психических проявлений.

Даже между приступами больные чувствуют себя разбитыми, подавленными, у них снижается память и работоспособность, часто меняется настроение от раздражительности до апатии. Диагностика патологии основывается на анамнестических данных, жалобах больных, результатах лабораторных анализов и инструментального исследования.

Лечением демпинг-синдрома занимаются специалисты в области гастроэнтерологии, эндокринологии, нервных болезней и психиатрии. Первая и вторая стадии заболевания лечатся консервативно. Больным с третьей стадией демпинг-синдрома требуется оперативное вмешательство.

Из рациона рекомендуют исключить жидкие молочные каши, копченые, консервированные и маринованные блюда, молоко, спиртные напитки, сдобу, хлеб, любую выпечку, колбасные изделия, крепкие мясные, рыбные и овощные бульоны, салаты из свежих овощей и зелени. Рекомендуется употреблять черствый хлеб, паровые котлеты, тушеные овощи, молочно-кислые продукты, приготовленную на пару рыбу, тушеное мясо, рассыпчатые каши.

Диетотерапия уменьшает выраженность клинических проявлений демпинг-синдрома легкой степени. Во всех остальных случаях необходимо лечение препаратами или проведение операции. Лекарственное лечение заключается в приеме общеукрепляющих препаратов, проведении симптоматической и заместительной терапии. Психотерапия проводится для лечения нервно-психических расстройств.

Психические нарушения купируются нейролептиками. При отсутствии ожидаемого эффекта от диетотерапии и приема медикаментов больным показано оперативное вмешательство. Реконструктивная гастроеюнодуоденопластика — операция, во время которой вставляют тонкокишечный трансплантат между желудком и кишечником. Он тормозит эвакуацию желудочного содержимого, что способствует улучшению переваривания и понижению интенсивности проявлений демпинг-синдрома.

Эффективность операции на сегодняшний день остается недоказанной. Уменьшить выраженность проявлений демпинг-синдрома помогут проверенные годами рецепты народной медицины. Наибольшую популярность в последнее время получили фитосредства и фитосборы. Демпинг-синдром — осложнение операций на желудке, требующее обязательной коррекции. Прогноз патологии относительно благоприятный. Легкие формы синдрома самопроизвольно купируются или требуют соблюдения специальной диеты.

Заболевания средней и тяжелой степени нуждаются в своевременном проведении медикаментозного и хирургического лечения. В запущенных случаях заболевание может сильно ухудшить качество жизни и трудоспособность пациента. Демпинг-синдром — функциональная болезнь оперированного желудка, опасная своими последствиями. Больные должны соблюдать грамотно составленный режим, минимизирующий неприятные проявления этой коварной патологии.

Синдром Мэллори-Вейса Синдром мальабсорбции Абдоминальный синдром. Демпинг-синдром: причины, симптомы, диагностика, как лечить. Все публикации подготовлены практикующими врачами с использованием свободных медицинских источников.

Приводимая информация проверена на достоверность и актуальность, но публикуется в ознакомительных целях. Цитирование фрагментов материалов сайта допустимо при указании активной индексируемой ссылки на первоисточник. Прямое воспроизведение статей - только с разрешение правообладателя. Вопросы, предложения и обратная связь: admin sindrom.

Демпинг-синдром, возникающий у людей относительно здоровых или после операций на брюшной полости, приводит к тяжёлым патологиям, опасным для жизни. После операции пищевой комок из культи желудка проваливается в верхний отдел тонкого кишечника за очень короткое время.

Всё о демпинг-синдроме

Демпинг-синдромом чаще страдают пациенты, перенёсшие резекцию желудка , однако заболевание может развиваться и у лиц с сохранённым органом. Болезнь сопровождается приступами разной степени тяжести, нарушением усвоения необходимых организму питательных веществ и нередко приводит к значительному снижению качества жизни, полной или частичной утрате трудоспособности. Демпинг-синдром — заболевание, обусловленное нарушениями пищеварения и всасывания, связанными с быстрым опорожнением желудка.

Демпинг-атака приступ развивается во время или после принятия пищи. Быстрое опорожнение желудка — следствие нарушения его секреторной, моторно-эвакуаторной и резервуарной функций. Необработанный пищевой комок попадает в кишечник, где подвергается ускоренному расщеплению — гидролизу. Выброс в тощую кишку гипертонического раствора приводит к поступлению в полость кишки большого количества внеклеточной жидкости в том числе плазмы , что вызывает её перерастяжение, сопровождающееся поносом.

Этот фактор и снижение циркулирующей плазмы обуславливают развитие вазомоторных симптомов: сердцебиения, одышки, слабости, потливости, ощущению жара. Быстрое всасывание глюкозы в тонкой кишке влечёт за собой повышение уровня инсулина с последующей гипогликемией, сопровождающейся слабостью, головной болью и головокружением, сонливостью.

Полностью механизм развития демпинг-синдрома пока не изучен. Заболевание сопряжено с нарушением многочисленных обратных связей. Определённую роль играет и развитие сопутствующих нервно-психических нарушений. Чаще всего демпинг-синдром является осложнением после операции — резекции желудка или ваготомии. Резекция желудка выполняется по поводу опухолей, язв, стеноза привратника.

Ваготомия является альтернативой резекции желудка у пациентов с рецидивирующей язвой. Основные причины демпинг-синдрома после резекции желудка — нарушение резервуарной и моторно-эвакуаторной функций. При удалении пилорического антральной части с привратником отдела и соединении культи желудка с культёй двенадцатипёрстной кишки конец в конец например, резекция по Бильрот I демпинг-симптом возникает реже, поскольку в пищеварении участвует двенадцатипёрстная кишка.

При резекции желудка с наложением гастроеюностомы — соединением культи желудка с тощей кишкой например, резекция по Бильрот II — риск развития демпинг-синдрома наиболее велик, поскольку пищеварительный процесс перемещается, по сути, в тощую кишку.

Риск развития постгастрорезекционного демпинг-синдрома связан с типом темперамента: у холериков и меланхоликов данное осложнение встречается часто, а у сангвиников и флегматиков практически не наблюдается.

Ваготомия — пресечение стволов или ветвей блуждающих нервов. Операция выполняется с целью снижения желудочной секреции при рецидивирующих язвах желудка и двенадцатипёрстной кишки.

Для обеспечения эвакуации содержимого желудка в кишечник осуществляется дренирующая операция — пластика привратника или создание искусственного отверстия стомы между желудком и двенадцатипёрстной или тощей кишкой. Селективная проксимальная ваготомия — пресечение ветвей, иннервирующих только верхние отделы желудка, — не требует дополнительного дренирования и практически не осложняется демпинг-синдромом.

Иногда демпинг-синдром не связан с послеоперационными органическими изменениями и возникает при сохранённом желудке на фоне следующих заболеваний:. При всём многообразии симптомов демпинг-атака проявляется преимущественно по одному из двух типов — симпато-адреналовому или ваготоническому. У ряда больных реализуется смешанный тип демпинг-атаки.

Тип демпинг-атаки зависит от преобладания выброса в кровь тех или иных гормонов и нейромедиаторов: адреналина, ацетилхолина, норадреналина. Послеоперационный демпинг-синдром возникает в первые полгода после хирургического вмешательства, в этот период его проявления выражены наиболее ярко.

По истечении года после операции симптомы начинают затихать. Приступы у пострезекционных больных могут возникать как во время еды и сразу после неё, так и через несколько часов после приёма пищи. Симптомы зависят от типа демпинг-атаки.

Ранние приступы обычно сопровождаются сильной слабостью. Если демпинг-атака началась во время еды, дальнейший приём пищи ухудшает состояние. Поздний приступ развивается через два-три часа после приёма пищи и, по сути, проявляется признаками гипогликемического синдрома:.

Иногда на пике гипогликемического приступа наступает обморочное состояние, сопровождающееся потерей памяти. Ускоренное опорожнение культи желудка приводит к повышенной концентрации в тощей кишке готовых к всасыванию углеводов и, соответственно, быстрому повышению уровня сахара в крови.

Такое количество сахара не может быть сразу переработано в гликоген, поэтому возникает кратковременная гипергликемия. В ответ на повышение уровня глюкозы в крови парасимпатическая система реагирует возбуждением инсулярного аппарата поджелудочной железы. Увеличение синтеза инсулина приводит к падению глюкозы крови и развитию гипогликемии. Принято выделять три степени тяжести демпинг-синдрома — лёгкую, среднюю и тяжёлую.

Из всех постгастрорезекционных нарушений основные страдания больным доставляет именно демпинг-синдром. Диагностика демпинг-синдрома основывается на данных анамнеза резекция желудка, характерные жалобы , лабораторных тестов, контрастной рентгенографии. Дополнительно назначается консультация психолога, психоневролога.

Перед пробой больному замеряют давление, частоту пульса, берут кровь, рассчитывают объём циркулирующей плазмы. При возникновении приступа все замеры повторяют. Если приступ не развился, контрольные пробы повторяются через минут после провокации.

Следующие контрольные пробы производят через несколько часов для диагностики гипогликемического синдрома. Рентгеноскопия с контрастным раствором позволяет уточнить характер анатомических и функциональных постгастрорезекционных изменений желудка и тонкой кишки. При демпинг-синдроме наблюдается ускоренное опорожнение культи желудка не менее трети содержимого сразу попадает в тощую кишку , усиление перистальтики тонкой кишки, сменяющееся ослаблением её моторики, повышенная двигательная активность толстой кишки.

Лабораторное исследование крови, мочи и кала не имеет специфической диагностической ценности кроме данных, полученных во время провокационной пробы при демпинг-синдроме и выполняется с целью выявления отклонений для их последующей коррекции. Данные отклонения являются следствием нарушения функций пищеварительного тракта. Нервно-психические расстройства у лиц, оперированных по поводу рака желудка , снижают и без того невысокое качество жизни больных со средними и тяжёлыми формами демпинг-синдрома, усугубляют степень тяжести заболевания.

Обычно у таких больных выявляют следующие психопатологические синдромы:. Коррекция нервно-психических расстройств не менее важна для повышения качества жизни больных с демпинг-синдромом, чем коррекция функций желудочно-кишечного тракта. В лечение демпинг-синдрома применяются консервативные, хирургические и народные методы лечения. Консервативное лечение особенно эффективно при лёгких степенях демпинг-синдрома. Для предотвращения быстрого опорожнения желудка и обеспечения прохождения химуса через двенадцатипёрстную кишку выполняется реконструктивная гастроеюнодуоденопластика.

Операция показана больным с демпинг-синдромом средней тяжести. Перед операцией проводится медикаментозная стабилизация состояния, в случае необходимости назначается зондовое или внутрисосудистое питание. Однако эффективность различных модификаций такой операции до сих пор не доказана. Лечение травами не должно применяться без согласования с лечащим врачом. Самолечение может усугубить патологические проявления, привести к аллергическим реакциям и другим тяжёлым осложнениям в случае индивидуальной непереносимости или несовместимости действующего вещества травы с назначенными ранее лекарственными препаратами.

Строгую диету рекомендуется выдерживать в течение первых месяцев после операции, после чего её можно расширять. Профилактические мероприятия способствуют адаптации организма к новым условиям. Для предотвращения или облегчения приступов рекомендуется:. Соблюдение комплекса профилактических мероприятий способствует если не предотвращению, то значительному снижению выраженности приступов, помогает избежать развития необратимых органических изменений.

В лёгких случаях профилактических мероприятий может быть достаточно для предотвращения демпинг-синдрома. Демпинг-синдром — осложнение, развивающееся, как правило, после операций на желудке и требующее обязательной коррекции. В лёгких случаях бывает достаточно профилактических мероприятий.

Содержание 1 Демпинг-синдром и демпинг-атака. Пищеварительная система Сердечно-сосудистая система Кожный покров Нервная система Симпато-адреналовый тип сухость во рту, метеоризм , атония кишечника, запоры тахикардия; гипертензия бледность возбуждение, беспокойство, тремор, судороги, ощущение онемения конечностей, головная боль, озноб Ваготонический тип повышенное слюноотделение, тошнота.

Избыток простых углеводов Молоко Жидкая пища Большая порция еды. Степень тяжести Характер демпинг-атаки Длительность демпинг-атаки Частота приступов Дефицит массы тела Трудоспособность Ответ на консервативное лечение Лёгкая слабо выраженный приступ, сопровождающийся незначительной слабостью в ответ на приём углеводистой или молочной пищи до получаса несколько эпизодов в месяц до 5 кг сохранена хороший эффект достигается диетой и соблюдением режима питания Средняя выраженный приступ в ответ на любую пищу; больной вынужден принимать горизонтальное положение до часа несколько эпизодов в неделю до 10 кг частично сохранена преходящий эффект Тяжёлая ярко выраженный приступ после любой пищи; сильная слабость; больной вынужден принимать пищу в горизонтальном положении и проводить лёжа несколько часов после еды до трёх часов ежедневно свыше 10 кг ввиду вынужденного ограничения в еде утрачена отсутствие лечебного эффекта.

Крапива Шиповник Валериана Облепиховое масло Отвар ромашки. Белки повышенное содержание — г Углеводы пониженное содержание — г Жиры нормальное содержание — г Соль нормальное содержание 15 г Калорийность — ккал. Автор: Ирина Елисеева Распечатать Врач-онкогинеколог с пятнадцатилетним стажем работы.

Представляю вниманию читателей статьи по вопросам медицинской тематики без фактических ошибок. Оцените статью:. Всё о синдроме мальабсорбции у взрослых и детей.

Признаки поражения глаз при синдроме приобретённого иммунодефицита. Функциональное расстройство пищеварения: симптомы и лечение. Диафрагмальная грыжа у детей и взрослых: все, что нужно знать о проблеме. Как распознать грыжу пищевода вовремя — симптоматика ГПОД.

Демпинг-синдром: причины, симптомы, диагностика, как лечить

Наиболее распространенной патологией является демпинг-синдром, при котором пищевые массы излишне стремительно поступают из культи желудка в тонкую кишку, раздражая различные рецепторы и становясь причиной вегетативного криза.

Симптомы проявляются в среднем через минут после приема пищи: слабость, головокружения вплоть до обмороков , сердцебиение, кардиалгия, потливость, жар, боли в эпигастральной области, рвота, повышенное газоотделение, кишечные колики, диарея. Больной вынужден на часа принимать горизонтальное положение. Через те же часа после еды может развиться поздний демпинг-синдром из-за повышения глюкозы а, как следствие, избыточного выделения в кровь инсулина.

Длится приступ от 30 до 60 минут, сопровождаясь резкой слабостью, голодом, ознобом, потливостью, головокружением, резким снижением АД, брадикардией, резкой болью в эпигастральной области. Лечение основано на принципах диетотерапии, общеукрепляющей терапии и медикаментозной терапии. В очень тяжелых случаях выполняется хирургическое вмешательство.

Санаторно-курортному лечению подлежат нарушения органов пищеварения после медицинских процедур, не классифицированные в других рубриках, синдромы оперированного желудка, болезни оперированного желудка после операции по поводу язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки с наличием демпинг- и гипогликемического синдрома легкой и средней степени, астенического синдрома, гастрита культи, панкреатита, гепатита, холецистита, энтероколита, колита в местных санаториях, а также на курортах с питьевыми минеральными водами, преимущественно гидрокарбонатными, гидрокарбонатно-сульфатными натриево-кальциево-магниевыми и лечебными грязями.

Евгений Коростелёв Руководитель службы поддержки. Если при самостоятельном подборе курорта, санатория оптимально подходящего для лечения ваших заболений у вас возникли сложности - воспользуйтесь бесплатной консультацией врача-курортолога Елены Хорошевой. Елена Хорошева Главный врач sanatoriums. Поиск курортов и санаториев Поиск санаториев по профилю лечения. Посмотреть видео. Служба поддержки Вы не уверены, по каким критериям выбрать курорт или санаторий?

Не знаете как забронировать? Позвоните нам и сотрудники службы поддержки помогут вам. Посмотрите видео как выбрать санаторий в Карловых Варах Часто задаваемые вопросы.

Евгений Коростелёв Руководитель службы поддержки Презентация службы поддержки. Консультация врача Бесплатная помощь врача-курортолога Если при самостоятельном подборе курорта, санатория оптимально подходящего для лечения ваших заболений у вас возникли сложности - воспользуйтесь бесплатной консультацией врача-курортолога Елены Хорошевой. Чтобы наши пациенты не остались без медицинской помощи, мы организовали онлайн-консультации с нашими специалистами.

Синдром оперированного желудка Демпинг-синдром - это осложнение после проведения резекции желудка, в частых случаях по способу Бильрот II. Один из частых пострезекционных синдромов.

Проявляется специфическим симптокомплексом, состоящим из: вегетососудистого криза с вазомоторными, гемодинамическими, диспепсическими, гормональными, метаболическими нарушениями, которые возникают во время приема пищи богатой углеводами. Зависит от объема оперативного пособия - резекция по Бильрот-2, демпинг-синдром встречается в раза чаще, чем резекция по Бильрот.

Демпинг-синдром — совокупность клинических, рентгенологических и лабораторных признаков, развивающихся после резекции желудка вследствие быстрого поступления желудочного содержимого из культи желудка в тонкую кишку.

Это самый часто встречающийся функциональный синдром, особенно после операции по способу Бильрот II. Большое значение в механизмах развития данного синдрома играют нарушения эндокринной регуляции, когда прием моно- и дисахаридов стимулирует выброс инсулина, затем его антагониста глюкагона. При демпинг-синдроме изменяется содержание в сыворотке крови и других желудочно-кишечных гормонов: гастрина, ВИП, ГИП, энтероглюкагона, нейротензина.

Развиваются вазомоторные нарушения сосудистого тонуса симптомы. Клинически выделяют три степени тяжести демпинг-синдрома: I степень легкая. Только после сладкой и молочной пищи появляются слабость, потливость, головокружение, бледность, сердцебиение, желание лечь, иногда — боли в животе. Симптоматика длится не более 30 минут. II степень средней тяжести. Является частым осложнением хирургических вмешательств на желудке , таких как резекция желудка по Бильрот II [ источник не указан дней ] или ваготомия с антрумэктомией.

Пусковым механизмом демпинг-синдрома считается быстрый переход недостаточно переваренной, концентрированной, преимущественно углеводной пищи из желудка в кишечник. Necessary cookies are absolutely essential for the website to function properly. This category only includes cookies that ensures basic functionalities and security features of the website.

These cookies do not store any personal information. Any cookies that may not be particularly necessary for the website to function and is used specifically to collect user personal data via analytics, ads, other embedded contents are termed as non-necessary cookies. It is mandatory to procure user consent prior to running these cookies on your website. Перейти к контенту Запомнить меня. Забыли пароль? Лечение синдрома оперированного желудка демпинг-синдрома в Карловых Варах Наиболее распространенной патологией является демпинг-синдром, при котором пищевые массы излишне стремительно поступают из культи желудка в тонкую кишку, раздражая различные рецепторы и становясь причиной вегетативного криза.

Отправьте свой вопрос здесь. Демпинг-синдром Наиболее распространенной патологией является демпинг-синдром, при котором пищевые массы излишне стремительно поступают из культи желудка в тонкую кишку, раздражая различные рецепторы и становясь причиной вегетативного криза. Синдром оперированного желудка Чтобы наши пациенты не остались без медицинской помощи, мы организовали онлайн-консультации с нашими специалистами.

Болезни оперированного желудка. Похожие вопросы:. Как бороться с синдромом раздраженного кишечника без психиатра. Анализ на синдром жильбера цена. Может ли быть при синдроме раздражённого кишечника ощущения распирания в правом боку. Каким народным средством лечить синдром раздраженного кишечника. Народные средства от синдрома ленивого кишечника. Метеоризм с сильным запахом. Что делать если урчит живот после еды. Острая боль внизу живота у женщин отдающая в прямую кишку. Воспаление лимфоузлов слепой кишки.

Комментариев: 3 rudenko55, и не мое тоже но есть люди, которым это подходит: они заняты, у них общение. Этот сайт использует куки для улучшения вашего опыта. Мы предполагаем, что вы согласны на это, но можете отказаться, если хотите. Политика конфиденциальности и куки. Закрыть Privacy Overview This website uses cookies to improve your experience while you navigate through the website.

Out of these cookies, the cookies that are categorized as necessary are stored on your browser as they are essential for the working of basic functionalities of the website.

We also use third-party cookies that help us analyze and understand how you use this website. These cookies will be stored in your browser only with your consent. You also have the option to opt-out of these cookies. But opting out of some of these cookies may have an effect on your browsing experience.

Necessary Always Enabled. Non-necessary Non-necessary.

Демпинг-синдром – что это такое, и как с этим бороться

Демпинг-синдром — патология, при которой пища чересчур быстро перемещается из желудка в кишечник. Она не успевает надлежащим образом перевариться. Нарушение — следствие оперативных вмешательств. Возникает у каждого двадцатого пациента. Лечение заключается в регулярном приеме медикаментов и соблюдении основных рекомендаций по питанию. Болезнь сопровождается вегетативными кризами. В такой период у заболевшего проявляется целый ряд неприятных симптомов.

У пациента начинается кружиться голова и наблюдается чрезмерное потоотделение. Само по себе нарушение не проявляется. Его возникновение всегда обусловлено хирургическим вмешательством. При демпинг-синдроме пищеварительный орган неспособен полноценно перерабатывать еду.

Витамины и микроэлементы усваиваются в меньшем количестве. Ухудшается углеводный обмен. Патология развивается сразу же после хирургического вмешательства или спустя небольшой промежуток времени. Отклонение часто протекает в легкой форме.

Болезнь, требующая повторного хирургического вмешательства, возникает редко. Патология формируется обычно после перенесения:. При патологии пища чересчур быстро транспортируется из желудка в верхние отделы кишечника.

Болезнь сопровождается нарушением гормонального фона и процесса пищеварения. Резекция желудка может привести к проявлению этого синдрома. В таком случае симптоматика менее выражена.

У неоперированных людей патология возникает крайне редко. Патология может возникнуть после шунтирования желудка. Такая процедура проводится пациентам, имеющим ожирение.

Хирурги создают так называемый карман, который значительно меньше пищеварительного органа. Благодаря этому после оперативного вмешательства человек не может употреблять большое количество пищи.

Также он может появиться после операции по устранению рефлюкса. После шунтирования отклонение способно проявиться спустя несколько недель. Демпинг-синдром также может возникнуть, если пациент начал потреблять привычный объем пищи. Демпинг-синдром нередко является осложнением фундопликации. Операция проводится пациентам с запущенной формой рефлюкса. Оперативным путем создается повышенное давление в желудке. Это предотвращает процесс заброса жидкости кишечника в пищеварительный орган.

Нарушение, характеризующееся быстрым перемещением пищи, возникает, если были повреждены нервы органа. Демпинг-синдром после резекции желудка имеет несколько форм.

По времени развития различают болезнь: раннюю и позднюю. При ранней форме заболевания симптоматика проявляется уже спустя минут после употребления пищи.

При позднем виде признаки возникают только по истечении двух часов. У пациентов часто наблюдается дискомфорт после еды. Болезнь имеет три степени тяжести — легкую, среднюю и тяжелую. Особенности форм описаны в таблице. При наличии степени пациент всегда теряет определенное количество массы тела, а приступы всегда сопровождаются неприятными симптомами.

Демпинг-синдром после удаления желудка провоцирует возникновение различных симптомов. Признаки напрямую зависят от формы отклонения. Легкая степень характеризуется:. При легкой форме пациент теряет не более 5 кг. Признаки не доставляют существенного дискомфорта. Симптоматика непродолжительная.

Средняя степень характеризуется:. Часто в этом случае у больных растет пульс и давление. Длится приступ обычно около часа. Пациент может терять до 10 кг.

Состояние существенно снижает работоспособность и доставляет дискомфорт. Тяжелая форма нуждается в повторном хирургическом вмешательстве. Она сопровождается следующими симптомами:. При тяжелой форме заболевания возможны обмороки.

Ухудшенное состояние может присутствовать до двух часов. Приступ оканчивается обильным мочеиспусканием. Первичный диагноз устанавливается благодаря клинической картине. Пациенту дополнительно рекомендуют консультацию с психотерапевтом и психоневрологом. Диагностика включает провокационную пробу глюкозой. Перед исследованием врач измеряет у заболевшего частоту сердечных сокращений и артериальное давление. Берется небольшое количество крови. Пациенту вводят мл раствора глюкозы.

При ухудшении состояния все измерения повторяются. При отсутствии приступа — пробы берут спустя минут. На основании их врач может установить присутствие отклонения. Для постановки диагноза необходимы лабораторные исследования. Стоит прибегнуть к лабораторным исследованиям. Помогают выявить отклонения для последующей их коррекции. Часто диагностируются:. Перечисленные отклонения часто сопровождают демпинг-синдром. Они нуждаются в специальном лечении.

Стоит отдать также предпочтение диагностике сопутствующих нервно-психических расстройств. Они обычно присутствуют у людей, которым проводилось оперативное вмешательство относительно злокачественных новообразований.

Такого рода отклонения существенно ухудшают состояние больного. У таких пациентов часто наблюдают нехватку витаминов. Иногда лечение демпинг-синдрома не нужно. Состояние улучшается само по себе. Это возможно при соблюдении основных рекомендаций по питанию. Важен здоровый образ жизни.

Обычно пациенты с демпинг-синдромом имеют хороший прогноз лечения. Медикаментозную терапию или хирургическое вмешательство рекомендуют только в особо тяжелом случае. Обязательно следует соблюдать диету. Врачи рекомендуют:. Хирургическое вмешательство необходимо, когда остальные методы неэффективны.

Оно заключается в восстановлении привратника или отмене действий, совершенных на предыдущей операции. Могут назначаться капельницы с глюкозой и инсулином. Если развился демпинг-синдром, важно знать, как его убрать.

При возникновении первых симптомов важно обратиться в медицинское учреждение за помощью. В ином случае проявятся дополнительные отклонения. К ним относят:. Заболевание может привести к летальному исходу. У пациента наблюдается дефицит массы тела. В зависимости от степени болезни недостаток составляет от 5 до 20 кг. Лечение должно быть начато незамедлительно.

Это необходимо для того, чтобы предотвратить повторное хирургическое вмешательство. Медикаменты должны быть подобраны врачом. Принимать лекарства можно только по назначению врача.

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.